下肢静脉曲张090820.docVIP

下肢静脉曲张临床路径根据临床诊疗指南-外科学分册（中华医学会编著，人民卫生 出版社） 1.明显的临床症状：肢体沉重感、乏力、胀痛等2.典型体征：静脉迂曲扩张、色素沉着、皮肤硬化、溃疡等3.排除下肢深静脉功能不全及下肢深静脉血栓病史4.血管彩色多普勒超声检查或下肢静脉造影检查支持根据临床诊疗指南-外科学分册（中华医学会编著，人民卫生 出版社）1.手术：大隐静脉或小隐静脉高位结扎+抽剥/腔内激光烧灼术 2.手术：根据小腿静脉曲张的范围和程度以及患者意愿选择曲张 静脉切除/环形缝扎/透光刨吸/硬化剂注射治疗等不同手术方式 1.第一诊断必须符合ICD10 下肢静脉曲张疾病编码； 2.当患者同时具有其它疾病诊断时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 1.所必须检查的项目： （1）常规肝肾功能、； 胸片、心电图、下肢静脉彩超超声心动图和肺功能检查（老年人或有相关疾病者）。 1.麻醉方式：硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉。 2.手术内固定物：丝线及尼龙缝线。 3.术中用药：麻醉常规用药、术后镇痛用药。 4.输血：视术中情况而定。 （九）术后住院恢复5—7天。 1.必须复查的检查项目：根据患者具体情况而定； 2.术后用药：抗生素按照《抗菌药