培训课件-生命体征的评估及护理.ppt

返回 返回 返回 返回 返回 表12-8 血压测量技术 操作步骤 操作说明 核对解释 · 核对病人床号、姓名。解释目的、配 合方法及注意事项，取得病人合作 ◆上肢肱动脉测量法 选择体位 · 病人取坐位或仰卧位，被测肢体应和 心脏处于同一水平(坐位平第四肋、卧 位平腋中线) · 卷袖露臂，手掌向上，肘部伸直，必 要时脱袖以免袖口过紧，影响血压准 确性 · 放妥血压计，开启水银槽 缠绕袖带 · 驱尽袖带内空气，将袖带橡胶管向下 正对肘窝，平整地缠于上臂中部，使袖 带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入一 指为宜 加压注气 ·先触摸肱动脉搏动，再将听诊器胸件置于 肱动脉搏动最明显处，关闭气门，均匀充 气至肱动脉搏动音消失再升高20～30mmHg · 充气不可过快过猛，以免水银溢出 缓慢放气 · 缓慢放气(每秒4mmHg的速度)，注意肱动 脉搏动声音和水银柱刻度变化，视线应与 汞柱所指刻度保持同一高度 判断测值 · 当听到第一声搏动音时水银柱所指刻度为 收缩压；当搏动声突然减弱或消失，此时 水银柱所指刻度为舒张压 目录 整理归位 · 测量后排尽袖带内余气，整 理袖带放入盒内，将血压计盒 盖右倾45o，使水银全部回流槽 内，关闭水银槽开关，平稳放置 · 协助病人取舒适体位，正确解释 测量结果，感谢病人配合 记录测值 · 以分数式表示，收缩压/舒张压 mmHg； 如变音与消失音之间有 差异时，两个读数都应记录，记 录方法为：收缩压/变音/消失音 mmHg 目录 ◆下肢腘动脉测量法 选择体位 · 病人取仰卧、俯卧或侧卧位。协助病 人卷裤或脱去一侧裤子，露出测量部位。 便于测量，同时减少误差 缠绕袖带 · 将袖带缠于大腿下部，其下缘距腘窝3～ 5cm，将听诊器置腘动脉搏动处，其余同 肱动脉测量法 加压注气 · 同肱动脉测量法 缓慢放气 · 同肱动脉测量法 判断测值 · 同肱动脉测量法 整理归位 · 同肱动脉测量法 记录测值 · 同肱动脉测量法，并注明为下肢血压 目录 返回 【注意事项】 1. 选择合适的测量部位。 2. 不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与病人的脉搏相混淆。 3. 为偏瘫或肢体有损伤的病人测脉率应选择健侧肢