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29 传染病是由各种病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)引起在能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播在一类疾病。病原体侵入人体后,在体内繁殖或产生毒素,并对正常细胞及其功能造成破坏,严重时可导致感染者死亡。这些病原体,能通过多种途径,从一个传染源(例如病人、病畜)传到另一个人身上,在人与人或动物之间相互传染,使其他人也感染同样疾病。 学 校 常 见 传 染 病 病种介绍 采取措施 流行特点 流行特点 (一)极易发生 1、学校是人群高度集中的地方,一个班50个左右的学生,集中在50平方米左右的教室里,整天在一起生活学习,相互之间密切接触; 2、如果卫生设施不好,卫生制度不健全,卫生习惯不好,使传染病极易发生和流行,甚至暴发。 流行特点 (二)学校是传染病的集散场所 学校是社会一个特殊的公共场所。年龄构成从儿童、少年到青年。学生每天从四面八方,一家一户汇集到学校里来,又从学校分散到千家万户里去,传染源从社会的每个角落进入学校,又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落,所以说学校是传染病的集散场所。 流行特点 (三)季节性 学校传染病的流行与社会上传染病流行一样,具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发;夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外,学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。 流行特点 (四)年龄特点 学校里的在校学生,其年龄可以从6岁到20岁左右。学校传染病的发生与流行,可因年龄不同而有所不同。小学由于学生基础免疫水平低,易发生呼吸道传染病流行。中学生正处于青春期,呼吸道和肠道传染病均有可能发生、流行甚至暴发。 传染病常见症状 1、发热-由感染性的原因引起,可分为三个阶段 1)体温上升期-可骤然上升至39 ℃以上,通常伴有寒战;也可缓慢上升,呈梯形曲线。 2)极期-体温上升至一定高度,然后持续数天到数周 3)体温下降期-体温可缓慢下降,几天后降至正常,也可在一天内降至正常,此时多伴有大出汗。 2、出疹-许多传染病在发热的时候伴有出疹 (1)时间-疹子出现的时间因病种而异,水痘、风疹最早,伤寒最迟; 传染病常见症状 (2)疹子的分布也因病种不同而有所差异,水痘的疹子主要分布于躯干;麻疹有科氏斑,皮疹由耳后向四肢躯干蔓延形态。 (3)分类: ①斑丘疹:多见于麻疹、风疹、猩红热等 ②疱疹或脓疱疹:多见于水痘、手足口病等 ③出血疹:多见于流行性出血热等 ④荨麻疹:多见于血清病、病毒性肝炎等 传播途径 1、空气、飞沫、尘埃 —— 以呼吸道为进入门户的传染病,如麻疹、流感、水痘等 2、水、食物、苍蝇 —— 以肠道为进入门户的传染病,如菌痢、伤寒等 3、手、用具、玩具 —— 又称日常生活接触传播,如手足口病 4、虫媒 传播 —— 蚊子、跳蚤等,如乙脑等 5、血液/体液/血制品 —— 见于乙肝、艾滋病等 6、土壤 —— 被虫卵、芽孢等污染时,成为传播途径 学校常见传染病种类 流行性感冒 急性出血性结膜炎 流行性腮腺炎 麻疹 水痘 手足口病 流行性感冒 传染源:病人和带菌者 传播途径:空气飞沫传播 潜伏期:1~3天 临床表现: 症状较普通感冒重,表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适 急性出血性结膜炎 传染源:病人为唯一传染源 传播途径:主要通过水或直接接触传染 潜伏期:2小时~48小时内 临床表现: 1、起病急,开始时可为双眼,也可为单眼,但迅速累及双眼。发病后即出现剧烈的异物感、眼痛及怕光流泪等症状。 2、眼睑肿胀,结膜下出血,多发性角膜上皮剥脱,点状上皮下浸润,结膜充血、浮肿、结膜滤泡及耳前淋巴结肿大等 流行性腮腺炎 传染源:腮腺炎患者和健康带毒者。 传播途径:由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具,在短时间内接触到易感者的口腔亦可引起感染。 潜伏期:14—21天,平均18天。 临床表现: 1、腮腺肿大:为该病的特征性病变,75%患者表现为双侧腮腺肿大,疼痛明显 2、起病急,有发热、怕冷、头痛等类似感冒症状 麻 疹 传染源:病人是唯一的传染源 传播途径:主要通过呼吸道分泌物飞沫传播 潜伏期:平均为10-14天。 临床表现:典型麻疹有潜伏期、前驱期,出疹期和恢复期,典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。前驱期:2-4天,发热上呼吸道卡他结膜炎等,此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的0.5-1mm灰白色小点,称
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