食物过敏诊断方法的评估要点分析.ppt

内 容 食物过敏定义 食物过敏(food allergy, FA) 食物过敏是指食物进入人体后,机体对之产生异常免疫反应,导致机体生理功能的紊乱和/或组织损伤,进而引发一系列临床症状。 可分为IgE介导、非IgE介导的FA和由IgE和非IgE共同介导的混合型FA。 食物过敏的诊断——IgE介导的食物过敏 病史的相关问题 1)症状 发病(第一次发作、急性主诉) 持续时间 病程的时间性(生理节律,每年) 疾病强度(严重性) 复发的频率 治疗的反应 治疗恶化 住院的必要性 2)其他疾病 个人病史(遗传性过敏症) 家族史(遗传性过敏症) 其他疾病(胃食管返流、皮肤或呼吸道疾病、药物或食物反应) 3)诱导物和环境 季节 当地环境条件(室内、室外) 职业 假期、休闲 爱好 药物 食物 锻炼 压力、情绪负担 感染性疾病 紫外线照射 内分泌调节(月经期、怀孕) 4)居住环境 动物接触(也可能是被动) 吸烟(主动、被动) 尘螨、霉菌暴露 化学制品 植物 化妆品 睡眠呼吸困难、打鼾、张口呼吸 了解过敏的既往病史,有助于针对性地进行皮肤点刺实验和血清学检测。 皮肤点刺试验(Skin prick test) SPT无年龄限制,是常用的判断由IgE介导FA的诊断措施,灵敏度高90%,特异度50%。 风团的直径大于盐水对照3mm为阳性。风团越大提示测试结果显示FA的可能性越大,但

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