药理学课件(第一篇)重点分析.ppt

实用药理学 实用药理学 一.我们为什么要学习实用药理学 1.本课程为药学、药物制剂、生物制药专业课 2.是自身及家人健康、用药的需要。 人生老病死，这是自然规律，一个人得了病，就得用药。药物是人类征服疾病的重要武器，药物能治什么病，在体内会发生何种变化，怎么用药？都是我们要了解的内容。 3.是未来从事药学相关工作岗位的需要。 二 与上述岗位相关的岗位及其执业标准 1、药品购销人员 2、药学咨询师 3、执业药师 1.实用药理学基础 2.中枢神经系统药理 3.血液、内脏系统药理 4.外周神经系统药理 5.内分泌系统药理 6.心血管系统药理 7.化学治疗药理 8.职业技能知识 四、如何学好实用药理学 五 本课程考查方法 1、理论成绩（期末考试）60% 2、考勤和课堂表现 25% 3、作业 15% 第一篇 实用药理学基础 第一章 实用药理学概述 第一节 药物概述 基本概念 1.药物，指影响机体生理功能或及生化过程，用于诊断、预防和治疗疾病以及用于计划生育和保健的化学药物。 它的来源：a 植物药物 b 微生物药物 c 动物药物 d 化学合成药物 e 基因工程药物 第二节 药理学概述 一 基础药理学 概念：即传统学科体系中的药理学，是研究药物与机体相互作用及作用规律，为临床合理用药、防止疾病提供基本理论的学科。 1 基础药理学的研究内容 （1）药物效应动力学，是研究药物对机体的作用及作用原理的学科。 （2）药物代谢动力学，研究药物在机体内的过程，即机体对药物处理的动态变化，包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的演变过程。 2 基础药理学的学科任务 （1）阐明药物的作用及其作用机制，为临床合理用药、发挥药物最佳疗效、防止不良反应提供理论依据。 （2）新药研发 （3）为其他生命学科的研究探索提供科学依据和研究方法。 二 实用药理学 概念 研究药物和机体（病原体）的相互作用及其规律，指导临床安全、合理用药的学科。 三 药理学的发展简史 一.传统本草阶段 《神农本草经》 《新修本草》《本草纲目》 二.近代药理学阶段 德国R.Buchheim(1820-1879) 建立了第一个药理实验室, 写出了第一本药理教科书, 是世界上第一位药理学教授 三.现代药理学阶段 第二章 药效学与临床用药的安全性 第一节 药物的作用 一. 基本概念 1.药物作用：药物与机体大分子间的初始作用 动因 2.药理效应：药物作用引起机体的反应 结果 举例：肾上腺素 3.兴奋作用：使机体原有的功能活动增强或提高的作用（如腺体分泌增多、血压升高和呼吸频率加快等） 4.抑制作用：使机体原有功能降低或减弱（氯丙嗪） 二.药物作用的方式 1.局部作用与全身作用（范围） 局部作用：药物无需吸收而在用药部位发挥直接作用 全身作用：吸收进入血液循环后分布到机体相 关部位发挥作用 2.直接作用和间接作用（方式） 直接作用：也称原发作用，药物对机体首先产生的作用 间接作用：继发作用，由原发作用引起的进一步作用 3 对因治疗、对症治疗与补充疗法 对因治疗 用药的目的在于消除原发致病因素的治疗，也称治本。 对症治疗 用药的目的在于消除或减轻疾病症状的治疗，也称治标。 补充疗法 可纠正发病原因并改善症状。 三 药物作用的特性 1 药物作用的特性 化学反应具有的专一性，使药物作用具有特异性。 2 药物作用的选择性 药物进入机体以后，只对某组织、器官产生明显作用，而对另一些组织、器官则作用很弱甚至无作用，这种在作用性质和作用强度方面的差异，即药物作用的选择性 3 药物作用的两重性 两重性指的是：药物对机体产生预防和治疗作用的同时，也导致机体出现不良反应。 1.防治作用：符合用药目的，能达到防治疾病的作用 ①对因治疗：治本：消除致病因素（抗菌药） ②对症治疗：治标：改善疾病症状（发热的治疗） 2.不良反应：不符合用药目的，导致患者痛苦的反应 ①副作用：治疗剂量发生的与治疗目的无关的反应 ②毒性反应：剂量过大或用药时间过久积蓄过多（三致） ③后遗效应：停药后血药浓度降至阈浓度以下时 残存的药理效应 ④撤药反应：突然停药病情加剧，又叫反跳 ⑤变态反应：过敏反应 （接触致敏原） ⑥特异质反应：特异质患者对某些药物的反应 ⑦三致反应：致畸、致癌、致突变 ⑧继发反应：药物治疗作用