培训课件--MGD诊断与治疗.PPTVIP

MGD诊断与治疗MGD Diagnosis and Therapy 王纹姬 目录 一、睑板腺的解剖与生理 二、MGD定义 三、MGD分类 四、病因 五、阻塞型MGD的病理机制 六、人群为基础的MGD流行病调查 七、MGD的临床表现 八、诊断标准与分型 九、MGD的临床分级及治疗原则 一、睑板腺的解剖与生理 睑板腺的解剖 睑板腺由腺泡细胞、周围导管、中央导管及终末导管组成（图1），开口于睑缘 睑板腺的导管上睑为25-40个，下睑20-30个，下睑腺体比上睑宽 睑板腺的生理 睑板腺有秘籍的神经支配，它们的功能受雄激素、雌激素及生长因子等的调节 睑脂（meibum）以全分泌方式释放入导管，管内分泌压，以及眼轮匝肌和Riolan肌收缩使睑脂排放到睑缘。睑脂的主要功能为形成泪膜的脂质层 图1.单个睑板腺的组成 二、MGD定义 睑板腺功能障碍（meibomian gland dysfunction，MGD）是一种慢性、弥漫性睑板腺异常，通常以睑板腺终末导管的阻塞和/或睑板腺分泌物质或量的改变为特征。常引起泪膜异常、眼部刺激症状、可导致眼表炎症及损伤 三、MGD分类 根据睑板腺的分泌状态可将MGD分成两大类：低排放型和高排放型（图2） 低排放型：又称为低分泌型和阻塞型，可伴瘢痕形成或无瘢痕形成 高排放型：特点为当指压睑板时可见睑缘处大量脂