内科病症护理(一)研讨.ppt

辨证施护 风寒感冒：护治宜辛温解表，宣肺散寒，方用荆防败毒散，中药汤剂应趁热服，稍加衣被，出微汗。但勿大汗淋漓而伤阴亡阳。轻症可自服生姜、葱白、芫荽煎汤，以发汗散寒。遵医嘱对发热、头痛者选用解热镇痛药，也可根据相应的症状选用抗生素、止咳、祛痰药物口服或静脉滴注，对咳嗽严重者可指导患者正确使用超声雾化或蒸汽吸入。 辨证施护 注意观察患者体温的波动情况，高热者每4小时测量体温，若高热不退，要注意全身情况，如神志、皮肤等。注意休息和个人卫生，提供整洁、舒适的环境，减少不良刺激。室温宜偏暖，可多加衣被，避免直接吹风，以防加重病情。饮食宜清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物，可用胡椒粉、姜末葱等辛味发散的调味品，以散寒；鼓励患者多饮水，补充机体每日需要量外， 辨证施护 还须根据体温、痰液粘稠度，估计每日水分补充量，使痰液稀释，易于排出。忌生冷，油腻食品 辨证施护 风热感冒：护治宜辛凉解表，宣肺清热，方用银翘散，中药汤剂宜温凉服，药后观察出汗、体温、伴随症状的变化。若汗出热退身凉脉静则为正卫胜邪，可不必尽剂。轻症可自服银翘解毒丸（片）或桑菊感冒片。对于高热患者应每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，并及时记录。高热者可以用温水擦浴，必要时遵医嘱给予退热药，药后需观察汗出的情况，勿使大汗淋漓。发热口渴者可予温开水或清凉饮料，补充津液， 辨证施护 也可食用多汁水果，如西瓜、葡萄、荔枝等。室内宜通风凉爽，但避免直接吹风，发热身痛者应卧床休息。饮食宜清淡半流质，多补充水分，多吃蔬菜和水果。忌辛辣、油煎肥厚食品，戒酒戒烟；保持大便通畅，使邪有出路。 辨证施护 时行感冒 主症与风热感冒相似，但症状重，有传染性，在同一时期同一地区常可发生不同规模的流行。护治方法有所不同的是要进行呼吸道隔离。 测试题 一、名词解释 1．感冒 二、填空题 1．感冒的护理以 为原则。 三、选择题 1．下列不属于风寒感冒与风热感冒区别依据的是（C） A、恶寒发热的孰轻孰重 B、口渴与不渴 C、头身是否疼痛 D、脉象数与不数 E、舌苔的黄白等来辨别 四、简答题 1． 简述感冒的辨证要点。 参考答案 一、名词解释 1．感冒：凡感受风邪或时行疫毒，导致肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要临床表现的外感疾病，称为感冒。 二、填空题 1．解表宣肺。 三、选择题 1． C 四、简答题 答：主要是辨别风寒感冒和风热感冒、普通感冒和时行感冒（流行性感冒）。 中暑的急救 急救五字诀：移、敷、促、浸、擦 一、移.迅速将病人移至阴凉、通风的地方，解开衣裤，以利呼吸和散热。（立即将病人转送至医院,最好用空调车转送. ） 中暑的急救 二、敷。可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。 中暑的急救 三、促。将病人置于4℃水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。待肛门温度降至38℃，可停止降温。  中暑的急救 　四、浸。将患者躯体呈45度浸在18℃左右井水中，以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者，水温过低不能耐受。 中暑的急救 五、擦。四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周，把皮肤擦红，一般擦15—30分钟左右，即可把体温降至37—38℃，大脑未受严重损害者多能迅速清醒。 预 防 1.暑热季节要加强防暑卫生宣传教育。改善年老体弱者、慢性病患者及产褥期妇女的居住环境。 2.有慢性心血管、肝肾疾病和年老体弱者不应从事高温作业。暑热季节要改善劳动及工作条件。在高温环境中停留2～3周时，应饮用含钾、镁、钙盐的防暑饮料 预 防 3.炎热天气应穿宽松透气的浅色服装，避免穿着紧身绝缘服装，适当补充防暑饮料。 4.中暑恢复后数周内，应避免室外剧烈活动和烈日下暴晒。 健康宣教：避免诱发因素，如吸烟、粉尘及刺激性气体的吸入，注意保暖，预防感冒。保持室内空气新鲜，定时开窗通风，避免对流风。饮食宜清淡，不宜吃鱼虾蛋类及甘厚之品。 健康宣教：多饮水，饮食宜清淡多食新鲜蔬菜和水果。注意防寒保暖，避免受凉。 健康宣教：多饮水，饮食宜清淡，水果类可选用雪梨、荸荠等清热生津之品，忌食辛辣煎炸温燥食品，戒烟酒。 测试题 一、名词解释 1．咳嗽 二、填空题 1．内伤咳嗽的病理因素主要为 。 三、选择题 1．治疗风热咳嗽的主方是（） A、桑菊饮 B、桑杏汤 C、二陈汤 D、三拗汤合止嗽散 E、三子养亲汤 日久不愈则转为内伤 肺气亏虚、肺阴耗伤 健康指导：注意防寒保暖，适当参加体育锻炼，增强体质。宜温性饮食，可食生姜、红茶，忌食生冷瓜果。生活有规律、做到劳逸结合，保证充足睡眠，保持乐观情绪。 健康指导：1、饮食有节，