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老年腹泻原始 老年腹泻 腹泻是指大便次数增加，大便呈稀水样或稀糊状，可带有粘液或脓血，或伴有腹痛疾病。 　　【临床表现】 　　若腹泻持续或剧烈的话，使体内丧失大量水分、电解质和营养物质，可危害人的 健康，甚至丧失生命。老年人由于胃肠功能低下，对外来的致病因子抵抗力下降， 较易发生腹泻。 　　一、老年腹泻的原因 　　1、急性腹泻常见原因如下： 　　(1)细菌及肠毒素 如沙门氏菌、痢疾杆菌、致病性大肠杆菌、金苏色葡萄球菌、 变形杆菌、霍乱或副霍乱弧菌等。吃了不洁食物或腐败变质的鱼肉、水果等， 多有细菌污染而致腹泻。 　　(2)非细菌感染因子 寄生虫如阿米巴、血吸虫急性感染、腺病毒感染等。 　　(3)药物和化学毒物 药物和泻剂、胆碱能药物及洋地黄类等，误服化学品如砷、 磷、汞、铝，有毒食物如毒曹菌、发芽的马铃薯、河豚鱼等。 　　(4)变态反应或过敏性疾病 对含有某些蛋白质的食物过敏。如鱼、虾、蟹、牛 乳等常可引起腹泻，大便呈水样。 　　此外，老年人饮食不当或过量，消化不良或受凉均易引起腹泻。 　　2、慢性腹泻常见原因如下： 　　(1)胃源性 在慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃手术后及胃癌等，由于胃酸缺乏 食物在胃内停留时间较短，使食物消化受影响而引起腹泻，粪便中可见到较多未消化的食物。 　　(2)肠本身病变 肠道慢性感染如慢性菌痢肠结核、肠寄生虫病、肠道霉菌病和 病毒感染等，炎症性肠病如非持异性结肠炎、肠道易激综合征以及结肠过敏等 均可导致腹泻。 　　(3)其他疾病 如慢性胆囊炎、胰腺炎或其他胰腺疾病，可因脂肪消化不良而导致脂肪泻，大便恶臭，有泡沫和脂肪油滴。 　　【预防和治疗措施】 　　1、防止进腐败、不新鲜、不洁之食物。 　　2、急性腹泻脱水者，应急诊住院治疗。 　　3、慢性腹泻应检查明确诊断，去除病因。 　　4、老年人饮食量以七至八成饱为宜，或少量多餐，要吃清淡易消化吸收，富有营养之食物，避免暴饮暴食或过饱、过凉的食物，腹部要注意防止受凉。 　　5、选用中医药治疗 1、急性腹泻常见原因如下： (1)细菌及肠毒素 如沙门氏菌、痢疾杆菌、致病性大肠杆菌、金苏色葡萄球菌、 变形杆菌、霍乱或副霍乱弧菌等。吃了不洁食物或腐败变质的鱼肉、水果等， 多有细菌污染而致腹泻。 (2)非细菌感染因子 寄生虫如阿米巴、血吸虫急性感染、腺病毒感染等。 (3)药物和化学毒物 药物和泻剂、胆碱能药物及洋地黄类等，误服化学品如砷、 磷、汞、铝，有毒食物如毒曹菌、发芽的马铃薯、河豚鱼等。 (4)变态反应或过敏性疾病 对含有某些蛋白质的食物过敏。如鱼、虾、蟹、牛乳等常可引起腹泻，大便呈水样。 此外，老年人饮食不当或过量，消化不良或受凉均易引起腹泻。 2、慢性腹泻常见原因如下： (1)胃源性 在慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃手术后及胃癌等，由于胃酸缺乏 食物在胃内停留时间较短，使食物消化受影响而引起腹泻，粪便中可见到较多 未消化的食物。 (2)肠本身病变 肠道慢性感染如慢性菌痢肠结核、肠寄生虫病、肠道霉菌病和 病毒感染等，炎症性肠病如非持异性结肠炎、肠道易激综合征以及结肠过敏等 均可导致腹泻。 (3)其他疾病 如慢性胆囊炎、胰腺炎或其他胰腺疾病，可因脂肪消化不良而导 致脂肪泻，大便恶臭，有泡沫和脂肪油滴。 二、老年腹泻的预防和治疗 1、防止进腐败、不新鲜、不洁之食物。 2、急性腹泻脱水者，应急诊住院治疗。 3、慢性腹泻应检查明确诊断，去除病因。 4、老年人饮食量以七至八成饱为宜，或少量多餐，要吃清淡易消化吸收，富有营 养之食物，避免暴饮暴食或过饱、过凉的食物，腹部要注意防止受凉。 不可不防的伪膜性肠炎 　　许多70岁以上的老年人，常因口腔或其他慢性炎症，每日口服少量抗生素如1～2片四环素或土霉素。日久他们会出现腹泻症状，程度轻重不一，起初多不在意，但其中高达40%患者后来突然出现假膜性肠炎，死亡率极高。这就是因为口服抗生素的使用造成肠道菌群失调，使原本在正常情况不能致病的难辨梭状芽孢杆菌变为致病菌，并大量繁殖，其产生的毒素引起结肠病变所致。 　　肠道菌群在肠道内形成一个庞大而复杂的微生态系统，它们的存在的意义有以下几方面： 　　(一)防御病原体的侵犯：正常肠道菌群可能通过以下机制抑制病原体的侵袭，成为宿主(人体)的生物屏障。 　　(1)直接作用：通过产生细菌素、毒性短链脂肪酸，减低氧化还原反应，降解病原体毒素，可杀死、抑制外袭菌或降低其毒性；常住菌密集栖居于肠粘膜表面，阻碍了病原体与肠粘膜的接触。 　　(2)间接作用：刺激宿主产生免疫及清除机能。 　　(3)合成维生素：如维生素K、维生素B12、叶酸、吡哆素、生物素、泛酸和核黄素，有些可能被人体吸收。 　　(二)物质代谢作用：(1)