培训课件--小儿脑瘫的康复中PT师的工作.pptVIP

矫形器、轮椅、拐杖等助行器的应用 主要有如下几种。 ??? （1）哺乳力减弱，易出现呕吐、厌乳的状况。早期喂养困难，饮水或吞咽困难。 ??? （2）生后3个月内Moro反射缺如。 ??? （3）异常的哭闹或异常的安静，或者出现夜啼，睡眠不佳。易惊，好打挺。 ??? （4）3个月后仍然手紧握，很少张开。 ??? （5）4个月时仍然拇指内收；上肢持续地后伸；哭闹时易出现角弓反张。 ??? （6）4个月时仍不能竖颈，头部摇摆不定。 ??? （7）5个月时不能主动地伸手抓物；身体仍然呈现出持续的左右不对称的姿势。 ??? （8）全身或上、下肢过度的低紧张或高紧张，高紧张时表现换尿片时两下肢外展困难，洗澡时感到四肢僵硬，以致小儿厌烦洗澡。低紧张时表现全身松软、动作徐缓等现象。 ??? （9）6个月以后扶持立位上仍然有尖足或两下肢交叉现象。 ??? （10）表情淡漠，对声音、人或物的反应不灵敏。 在上述评估过程中，确定 1.孩子个性，喜欢什么 和不喜欢什么 2.孩子的社会技能 3.孩子日常活动及活动能力 4.精细活动技能，粗大运动技能 5.孩子习惯的静态体位和运动模式、主动和被动关节活动范围、肌肉力量。 6.认知，听觉，视觉，交流 接诊病人→评估与观察→列出存在的问题→确定康复目标→制订康复计划→实施康复措施 小儿脑瘫康复中PT师的工作 病例 患者：夏某，男，5岁 。 诊断：脑瘫