2010怀远县居民健康素养知识调查问卷.docVIP

百度文库专用 问卷编码□□□□□□□□□ 2010怀远县居民健康素养知识调查问卷 尊敬的朋友： 您好！为了解我县群众对健康知识、信息、服务的获取能力和对健康生活方式、健康技能的掌握程度，我们高兴地邀请您参加我县居民有奖知识问卷调查，请您提供看法与意见。我们这次调查数据由计算机统一处理，因此请您放心如实填写问卷。希望能够得到您的大力支持与合作。 问卷做完后可直接交与当地预防接种门诊负责人，汇总至县疾病预防控制中心。也可通过登录怀远县疾控中心网站下载问卷，完成后发送到指定邮箱hyxcdcjjk@126.com。所有答卷由县疾控中心整理后采取公开抽奖的方式抽取获奖人，获奖名单将在邮送广告刊出，获奖人凭身份证就近领取奖品。咨询电话：8215261 怀远县公民健康素养调查组 调查地点： ___安徽_ 省 蚌埠__市 怀远 （县）_______街道（镇） __________居委会（村） 首先，我们想了解一下您的个人情况。 （请在选项上打“√”，并将答案填入右侧的□内） 选项编码 001. 性别： ① 男 ② 女 001 □ 002. 您今年 周岁 002□□ 003. 您的民族： ① 汉族 ② 回族 ③ 满族 ④ 维吾尔族 ⑤ 蒙古族 ⑥ 其他 003 □ 004. 您的文化程度： ① 不识字或识字很少 ② 小学 ③ 初中 ④ 高中/职高/中专 ⑤ 大专/本科 ⑥ 硕士及以上 004 □ 005. 您现在的职业： ① 国家机关、党群组织负责人 ② 企事业单位负责人 ③ 专业技术人员 ④ 办事人员和有关人员 ⑤ 农、林、牧、渔、水利业生产人员 ⑥ 商业和服务业人员 ⑦ 生产及运输设备操作工人 ⑧ 学生 ⑨ 失业人员及下岗人员 ⑩ 离退休人员 ? 农民工 ?其他 005 □ 006. 您的婚姻状况： ① 未婚 ② 已婚 ③ 丧偶 ④ 离异 ⑤ 其他 006 □ 007 您是否从事的是医疗卫生方面的工作 ①是 ② 否 007 □ 008. 您的家庭常住人口数______人（指每年在家居住半年以上） 008□□ 009. 去年，您全家的平均月收入是多少？ ① 500元 ② 500～999元 ③ 1000～1999元 ④ 2000～4999元 ⑤ 5000～9999元 ⑥ 10000以上 ⑦不清楚 009 □ 现在，我们想问您几个与健康有关的问题。 101. 在日常生活中，每个人对“健康”都有着自己的理解，以下关于健康的说法，您持哪种态度？（请在选项上打“√”，并将答案填入右侧的□内） 赞成 反对 不知道 a. 健康就是身体强壮，没有身体上的疾病。 ① ② ③ b. 身体很好的人，不需要注意健康问题。 ① ② ③ c. 身体越胖，说明身体越好 ① ② ③ 101a □ 101b □ 101c □ 102.打针比吃药好得快，生病了就应该尽量打针，你认为这种说法： ①对 ②错 ③不知道 102 □ 103. 健康成年人一次献血200毫升对健康无害，你认为这种说法： ①对 ②错 ③不知道 103 □ 104. 心理问题不算病，无需去看医生，你认为这种说法： ①对 ②错 ③不知道 104 □ 105. 体重快速减轻是癌症的早期信号之一，你认为这种说法： ①对 ②错 ③不知道 105 □ 106洗手有助于预防流行性感冒, 你认为这种说法 ①对 ②错 ③不知道 106 □ 107. 艾滋病是一种由艾滋病病毒引起的严重传染病，您认为下列途径是否能传播艾滋病病毒？（请在选项上打“√”，并将答案填入右侧的□内）： 能 不能 不知道 a. 输入被艾滋病病毒感染的血液和血液制品 ① ② ③ b 蚊虫叮咬 ① ② ③ c. 与艾滋病病毒感染者共用注射器 ① ② ③ d 感染艾滋病毒的母亲通过生产或母乳喂养传给婴儿 ① ② ③ E 使用安全套可以降低艾滋病的感染机会 ① ② ③ 107a □