培训课件_非酒精性脂肪肝的中西医诊治进展.pptVIP

NAFLD治疗的宗旨 防治其相关危险因素 逆转NAFLD病变，防止NASH进展为肝硬化、经末期肝病和肝癌 阻止或改善与IR和MS有关的终末器官病变 延长患者生命并提高其生活质量 治疗策略 纠正潜在的危险因素 避免加重肝脏负担； 针对肝病的药物治疗。 纠正潜在的危险因素 控制体重、减少腰围 改善胰岛素抵抗，降低血糖 调整血脂 降低血压 改善血粘度，降低尿酸？ 抗炎、抗血板（玻立维、已酮可可碱）？ 治疗对策 健康宣传教育，改变生活方式 1）推荐中等程度的热量限制，肥胖成人每日热量摄入减少2092-4184kJ (500-1000千卡) 2）改变饮食组分，低糖、低脂、减少含蔗糖饮料及饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入，增加膳食纤维含量 3）中等量有氧运动，每周4次以 ，累计锻炼时间至少150min 治疗对策 2、控制体质量，减少腰围 饮食和运动的推荐方案 饮食 蛋白质20%,碳水化合物≥50%,脂类≤30%(7%~10%为SFA) 热量减少500~1000kcl/d以期减重0.5~1kg/w 运动 中度以上活动60分/d,每周至少5天 以每间隔3天增加步行500步至每天步行10000~12000步 慢行20~40分 /d,骑自行车或游泳45~60分/d,可代替步行 以期减少热卡400kcl/d,促进减重