培训课件_如何阅读微生物实验室报告单.pptVIP

痰培养分离出多种细菌如何判断哪种是致病菌？ 没有相应的文件或指南规定，一般采用的方法有以下几种： ①合格样本的优势菌：合格样本连续3天培养，出现2次或以上的细菌作为致病菌； ②涂片和培养出现的细菌，并且是涂片中被吞噬细胞吞噬的细菌应考虑是致病菌。根据涂片的结果结合临床症状共同分析判断，不同的细菌引起的呼吸道症状有一定的差异。 细菌耐药性是当前感染领域中的重大课题和难点 临床样本中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌、青霉素不敏感的肺炎链球菌（PISP，PRSP）、泛耐药和多重耐药的不动杆菌、铜绿 假单胞菌等细菌时，应当采取有效的感控措施。 预防比治疗更重要 Thanks for your listening 举例：葡萄球菌的抗菌药物选择 耐甲氧西林的金葡菌 (Methi-cillin Resistant Staphylococcu saureus,MRSA) 葡萄球菌中最主要的问题是MRSA，耐药性高，致病力强，引起全身感染病死率可高达50％！ 我院MRSA 检出率分别是2006年62.4%，2007年47.1%，2009年（至6月30日）46.7%（54/115) MRSA应报告对所有β-内酰胺类抗菌药物耐药，常表现出同时对如氨基糖甙