培训课件_左室射血分数保留的心力衰竭.pptVIP

* 071016a_Irbe GLB.IRB.07.10.11 * 排除HFNEF的条件: (1) 如病人诉呼吸困难, 不伴体液负荷, BNP＜100pg/mL 或NT-proBNP＜120pg/mL, 可除外任何形式的心衰。 (2) 如LVEF＞50%、 LVEDVI＜76mL/M2、 无AF、无心房扩张、无LVH, 无高的TD E/E’, HFNEF的诊断可除外 * 如何诊断左室射血分数保留的心衰:ESC 共识 HF的症状或体征 LVEF 50% 且 左心室舒张末期容积指数(LVED VI) 97 ml/m2 左心室舒张、充盈、舒张期膨胀和僵硬度异常 肺动脉楔压 12 mm Hg 或 左心室舒张末压 16 mm Hg 组织多普勒 NT proBNP 220 pg/ml BNP 200 pg/ml E/E’ 15 15 E/E’ 8 超声血流多普勒 : . E/A DT . 肺静脉血流 .左房扩大 . 左心室肥厚 .房颤 NT proBNP 220 pg/ml or BNP 200 pg/ml HFNEF 组织多普勒 E / E’ 8 From Paulus Eur Heart J. 2007 * 左室射血分数保留的心衰治疗指南 * Swedberg et al. Eur Heart J. 2005:26;1115-1140. ESC关于H