培训课件_案例分析朱再明.pptVIP

治疗程序 小剂量开始 逐渐加到治疗量 症状全部改善后，稳定一个月，开始减量 减量要慢（一片药需要用2~3个月减去） 案例分享 宁波开发区中心医院心理科 朱再民 案例一 姓名：江xx 性别：女 出生日期： 1937.4 出生地：宁波 职业：退休教师 民族： 汉 婚姻：已婚 主诉 反复失眠、心悸、胸闷、胃涨、情绪低落、疲劳三年。 现在史 患者三年前（2009年9月）因丈夫生病住院出现睡眠障碍，表现入睡困难，自动思维，担心，紧张，睡得不稳不深，早醒，经常凌晨3-4点醒来就难以再入睡，睡不着时感到胸闷，心悸，心慌不已；白天情绪较低，闷闷不乐，精神很差，有三少症状，对任何事情没有兴趣，胸前好像压着一块大石头，常常需要深呼吸才舒服些，总觉得好像什么事情要发生，感到自己这样生活真是生不如死，有厌世倾向，但没有行动； 现在史 经常感到胃涨难受，胃纳很差，逐渐消瘦，自诉消瘦了20多斤，三年来在北仑、宁波多家医院门诊，还三次住院治疗，每次诊断都是心脏神经官能症，用过多种药物，包括多种安眠药，可是症状没有改善，2012年8月16日来心理科门诊。 既往史和个人史 既往史：“高血压”5年 个人史：师范毕业，年轻时一直担任小学老师，14年前退休。结婚生育二个儿子，丈夫和儿子对她百依百顺，平时家里的事