培训课件_第一节心力衰竭病人的护理.pptVIP

I级：不限制一般的体力活动，积极参加体育锻炼，但必须避免剧烈运动和重体力劳动。 Ⅱ级：适当限制体力活动，增加午睡时间，强调下午多休息，可不影响轻体力工作和家务劳动。 Ⅲ级：严格限制一般的体力活动，每天有充分的休息时间，但日常生活可以自理或在他人协助下自理： Ⅳ级：绝对卧床休息，取舒适体位，生活由他人照顾，待病情好转后活动量逐渐增加。 用药的护理 洋地黄中毒 目标：能叙述出洋地黄中毒的表现，一旦发生中毒，得以及时发现和控制。 护理措施 预防洋地黄中毒 观察洋地黄中毒表现 心律失常、胃肠道反应、神经系统症状 洋地黄中毒的处理 ①立即停用洋地黄 ②补充钾盐、停用排钾利尿剂 ③纠正心律失常 护理措施及依据 用药的护理 血管扩张剂的副反应 目标：能叙述出血管扩张剂使用的注意事项，若发生并发症，得以及时发现和控制。 护理措施 严密监测血压和心率 观察硝酸酯制剂、ACE-I的副反应 头痛、心动过速、血压下降、体位性低血压。 静滴硝普钠注意事项： ①见光变质 ②稀释后溶液不稳定 ③硫氰酸中毒 护理措施及依据 用药的护理 利尿剂的副反应 目标：能叙述出利尿剂使用的注意事项，若发生并发症，得以及时发现和控制。 护理措施 严密监测尿量 、体重 。观察水肿消退情况，以判断利尿效果