培训课件_风心病.pptVIP

* * * * * * * * * * 主 动 脉 瓣 狭 窄 主动脉瓣活动受限 交界性粘连 瓣膜纤维化、钙化 + 病理解剖改变 左心室 主动脉 各级动脉 毛细血管 静脉 上、下腔静脉 右心房 右心室 肺动脉 肺静脉 左心房 病理生理 肺 冠脉血供不足 2、左心功能衰竭 脑供血不足 1、左心功能代偿 左心室扩张 主要累及左心室 1、病因 与二尖瓣狭窄相似。 2、发病机制 主动脉瓣狭窄 左室射血减少 左心衰竭 肺循环瘀血 右心室压力↑ 体循环瘀血 活动后可有晕厥及心绞痛 3、临床表现 （1）症状：呼吸困难，心绞痛，晕厥(三联征) （2）体征：胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的收缩期杂音 （3）并发症：猝死。易并发感染性心内膜炎 。 4、有关检查：超声心动图有特异改变。 5、诊断：风心病史＋临床表现＋检查 主动脉瓣关闭不全 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 主动脉瓣关闭不全 瓣膜纤维化、增厚、缩短 病理解剖改变 舒张期主动脉血液返流 左心扩大与左心衰竭 脉 压 增 大 相对性二尖瓣狭窄 1、病因 与二尖瓣狭窄相似。 2、发病机制 主动脉瓣关闭不全 舒张期主动脉 血液返流 左心衰竭 肺循环瘀血 右心室压力↑ 体循环瘀血 活动后可有晕厥及心绞痛 周围血管征 3、临床表现 （1）症状：周围血管征＋左心衰表现 （2）体征：胸骨左缘第3、4肋间可闻及