创伤自救互救【培训课件】.ppt

2010年AHA指南这种恢复体位对于不知道或怀疑有脊柱损伤的伤者，是可行的 适用于头、胸、腹部损伤的重伤员。 常用方法有：椅托式搬运法、拉车式搬运法、轿杠式搬运法。 双人搬运法 怀疑脊柱骨折之搬运方法 怀疑脊柱骨折不应采取的搬运方法 搬运时应严密观察伤病员意识、呼吸、心跳的变化，随时准备紧急救护。 外伤出血休克的伤病员，应卧位搬运，头部略低，保证大脑血液和氧气供应。 搬运注意事项 禁止给需要手术的伤病员饮水或进食，以防麻醉时可能因呕吐造成窒息或吸入性肺炎。 根据季节采取保暖、防暑措施。 搬运注意事项 不用手摸伤口 不用水冲洗开放性骨折伤口（化学磷烧伤除外） 不要在伤口上涂抹任何药物 不要取出伤口中的异物 不要塞回脱出的内脏 不要轻易确定死亡而停止抢救 不要轻易搬动伤员 自救互救七不原则 先重后轻，先救命、后治伤。 观察现场环境，确保自身和伤病员的安全 充分利用现场可用的人力和物力 对应急救护者要求 生命是无价的，面对灾难，有时一则小小的知识，就能创造出生命的奇迹。 生命的价值高于一切，让我们共同 珍爱生命，用知识守护生命！ * 赵玉峰 大坪医院创伤外科 TEL* * 从历史发展趋势看，战伤救治是“永恒的主题”。冷兵器时代，一战时期，二战时期，三战？致伤特点和减员特点在变化. 重点还放在批量伤员上? 早就应该更加深入研究精准外科,确定性处理!? * 从历史发展趋势看，战伤救治是“永恒的主题”。冷兵器时代，一战时期，二战时期，三战？致伤特点和减员特点在变化. 重点还放在批量伤员上? 早就应该更加深入研究精准外科,确定性处理!? * 从历史发展趋势看，战伤救治是“永恒的主题”。冷兵器时代，一战时期，二战时期，三战？致伤特点和减员特点在变化. 重点还放在批量伤员上? 早就应该更加深入研究精准外科,确定性处理!? * 有关创伤死亡时间分布统计是创伤时敏效应的一个典型例子。according the tri-model of casualty death, there are three peaks of death, the first one occurred within minutes when we have no chance, for the third one we should have enough time, the key is the second one we have to manage to take part in the process! 8 从历史发展趋势看，战伤救治是“永恒的主题”。冷兵器时代，一战时期，二战时期，三战？致伤特点和减员特点在变化. 重点还放在批量伤员上? 早就应该更加深入研究精准外科,确定性处理!? * * * 从历史发展趋势看，战伤救治是“永恒的主题”。冷兵器时代，一战时期，二战时期，三战？致伤特点和减员特点在变化. 重点还放在批量伤员上? 早就应该更加深入研究精准外科,确定性处理!? * 从历史发展趋势看，战伤救治是“永恒的主题”。冷兵器时代，一战时期，二战时期，三战？致伤特点和减员特点在变化. 重点还放在批量伤员上? 早就应该更加深入研究精准外科,确定性处理!? * 从历史发展趋势看，战伤救治是“永恒的主题”。冷兵器时代，一战时期，二战时期，三战？致伤特点和减员特点在变化. 重点还放在批量伤员上? 早就应该更加深入研究精准外科,确定性处理!? * * 止血带应放在伤口的近心端 止血带不要直接扎在皮肤上 以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度 每隔1h放松2～3min；放松期间，应用指压法暂时止血 要有上止血带的标志，注明上止血带的时间和部位 止血带止血的注意事项 用于前臂和小腿的出血 在肘窝、腘窝处加垫（如一卷绷带），然后强力屈曲肘关节、膝关节，再用三角巾或绷带等缚紧固定 对已有或怀疑有骨折或关节损伤者禁用 加垫曲肢法 二、现场急救“六大技术” Ⅳ、包扎 快速止血 保护伤口 防止进一步污染 减轻疼痛 便于搬运及治疗 伤口包扎的目的 环形包扎法：在肢体某一部位环绕数周，每一周重叠盖住前一周。常用于手、腕、足、颈、额等处以及在包扎的开始和末端固定时用 螺旋包扎法：包扎时，作单纯螺旋上升，每一周压盖前一周的1/2~2/3，多用于肢体和躯干等处。 ? 螺旋反折包扎法：用于细长或粗细不同肢体 疏松螺旋包扎法：如绷带长度不够时可用 8字包扎法：一圈向上、一圈向下的包扎，每周在正面和前一周相交，并压盖前一周的1/2，多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处。 A.环形包扎法 B.螺旋包扎法 绷带包扎 C.疏松螺旋包扎法 D.螺旋反折包扎法