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山东省高等学校人才培养模式创新实验区 申 报 书 实 验 区 名 称 实 验 区 负 责 人 学 校 名 称 主 管 部 门 申 报 日 期 山东省教育厅制 二0一一年九月 填 写 要 求 1．请逐项认真填写，填写内容必须实事求是，表达明确严谨。空缺项要填“无”。 2．格式要求：申报书中各项内容以Word文档格式填写；表格空间不足的，可以扩展或另附纸张；均用A4纸打印，于左侧装订成册。 3．规范填写“实验区名称”，命名应突出其独特性，避免命名过于宽泛，如“中国语言文学系”、“电子工程学院”等；避免使用抽象名称命名实验区，如“艺术教育”等。 4. “所属类别”填写：艺术类、哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、管理学、跨学科门类；申报跨学科门类项目，请注明具体所跨学科名称。 5. 著作、教材、论文须已刊登在正式期刊上或为正式出版物，截止时间为2011年8月31日。 1、实验区基本情况 实验区名称 所属类别 建立时间 实验区负责人 姓名 性别 民族 出生年月 专业技术职务/行政职务 联系电话（手机） 电子邮箱 传真 通信地址 邮 编 实 验 区 前 期 工 作 基 础 2、指导思想 2-1．．．．．．．．姓 名 性 别 学位 专业 技术 职务 4-1-3．姓 名 性 别 学位 专业 技术职务 承担的 教学工作 从事相关专业 领域及岗位 4-1-4．．．．