第七八节骨坏死和骨髓炎_培训课件.pptVIP

Garre’s骨髓炎 Garre’s骨髓炎 骨髓炎早期，软组织肿胀 正常对照 （2）、骨质破坏：起病二周后先有干骺端局部骨质疏松，继而形成多个分散不规则、边缘模糊的破坏区； （3）、骨膜增生，呈层状或洋葱皮样致密影； （4）、破坏扩展—可达骨干的2/3或全骨干， （5）、小片死骨：边缘模糊，密度相对较高，严重者可见到病理性骨折。 急性化脓性骨髓炎： 8月3日发烧，感右小腿痛；8月12日穿刺抽脓；8月20日片（左）；9月9日片（右）。 第5跖骨头及第5趾近节趾骨化脓性骨髓炎 左胫骨急性化脓性骨髓炎： 软组织稍肿胀，骨髓腔密度不均，可见层状及花边状骨膜增生，胫骨上1/3处病理性骨折。 左侧，2003.06.17 右侧，2003.06.18 右侧，2003.06.30 女，13岁，双肱骨急性化脓性骨髓炎 男，12岁，左股骨下段急性化脓性骨髓炎 急性化脓性骨髓炎：A.骨窗；B.软组织窗 胫骨骨内膜增生，骨髓腔密度增高，骨病变周围软组织肿胀。 A B 5、X线诊断要点 1.软组织肿胀； 2.不同范围的骨质破坏； 3.不同程度的骨膜增生； 4.小片死骨形成。 （二）、慢性化脓性骨髓炎 （chronic pyogenic osteomyelitis) 多由急性化脓性骨髓炎迁延而致，少数一开始即为慢性病程。 1、病因： （1