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关于便秘 威海卫人民医院肛肠科 便秘中心 排便生理—粪便进入直肠 粪便以一定的量和速度驱入直肠时压迫盆底，刺激排便感受器，冲动至大脑皮层产生便意，并引起直肠平滑肌的反射性收缩 如环境允许排便，则可意识性解除盆底肌、外括约肌的主动收缩，诸肌肉松弛，肛管压力下降；同时采用呼气后屏气，增加腹内压将粪便推入肛管 环境不允许排便，盆底诸肌肉主动收缩，不使粪便进入肛管，同时直肠结肠亦适应性松弛，使直肠内压下降，便意逐步解除 什麽是慢性便秘？ 慢性便秘既是一个症状，也是一种病 每周排便3次 或每日有排便但需要努争，排便不尽感 或者需要灌肠，开塞露，泻药等来维持排便 病症出现至少6个月 便秘的病因 摄入纤维素不足、缺水、久坐和环境改变等（旅行、怀孕、或精神紧张而加重） 长期强忍便意 滥用减肥药或泻药 可能由器质性疾病继发，如结直肠肿瘤或狭窄；系统性疾病包括脊髓损伤、糖尿病、甲状腺功能减退、中风后或帕金森病等 成年人 便秘的病因 摄入纤维素不足、缺水、久坐、精神紧张 排便习惯不良：强忍便意、排便不规律、排便时读书看报 错误饮食习惯——“早餐被省略，午餐在流浪，晚餐太丰盛” 饮食结构不合理，控制饮食，滥用减肥药或泻药 青少年 便秘的病因 儿童不愿意排便——肛门外括约肌紧闭以减轻排便冲动——经常回避排便——直肠强直，适应粪便的保留，削减了直肠的推进力 粪便长期潴留变硬——排便时引起肛门疼痛——患儿回避