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第十章 泻下药 【概述】 1. 定义 凡以引起腹泻,或润滑大肠,促进排便为主要作用的药物,称为泻下药。 2. 性能特点 1)性味归经: 本类药物多苦,咸,甘。寒,凉。入大肠经为主。 2)作用 有泻下通便,清热泻火,逐水退肿的作用。 3.适应范围 1)热结便秘; 2)寒积便秘; 3)津亏便秘; 4)饮邪内停; 5)热痢初起; 6)急腹症。 4.分类及特点 1)攻下药 多苦,寒。入胃、大肠经。 泻下作用强,善泻热通便。 治热结便秘及实热证。 2)润下药 多甘,平。质润,入大肠经。 泻下作用缓和,善润肠通便。 治肠燥便秘。 3)峻下逐水药 多苦,寒。有毒。入肺、肾、大肠经。 泻下作用峻猛,善通利二便。 治胸腹积水、水肿及痰饮喘满等体壮邪实者。 4.配伍应用 1)里实兼表邪者,当先解表后攻里,或表里双解; 2)里实兼正虚者,与补虚药同用,攻补兼施; 3)本品多配伍行气药,可加强泻下导滞作用; 4)若寒积便秘,与温里药同用,以散寒通结; 5)急腹症,配清热解毒,活血祛瘀药。 5. 使用注意 1)攻下药和峻下逐水药作用较猛,尤其后者,更易伤正气,凡正虚体弱、胎前产后、月经期当慎用或禁用。 2)注意炮制、用量、用法及禁忌证。 3)泻下药易伤胃气,当中病即止。 第一节 攻下药 攻下药 功效:  泻下通便作用,清热泻火。 适应范围:  

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