儿童急性惊厥_培训课件.pptVIP

【诊断要点续】 三、辅助检查 1、血、尿、便常规 2、血生化检验 3、脑脊液检查 4、脑电图（EEG）检查 5、头颅CT或MRI 【鉴别诊断】 新生儿期，惊厥须与以下现象相鉴别： 1. 颤 抖 2. 活动睡眠期眼球转动及呼吸不规则 3. 早产儿呼吸暂停 颤 抖 大幅度、高频率、有节奏 不伴异常的眼或口、颊运动 可由刺激诱发 （惊厥：幅度大小不等、低频率、无节奏；不受刺激影响；常伴异常的眼或口、颊运动 正常新生儿的睡眠约有一半以上时间处于活动睡眠期 常在刚入睡或将醒时 眼珠在眼睑下转动、面部微笑或怪相、头和肢体伸展或扭动 清醒后消失 活动睡眠期眼球转动及呼吸不规则 早产儿一般暂停20秒或稍久 一般暂停20秒 常伴HR减慢 （惊厥的呼吸暂停，HR一般不变或加快。） 早产儿呼吸暂停 【鉴别诊断续】 癫痫 须于以下疾病相鉴别 1、癔病性抽搐（Hysterical fits） 2、晕厥（syncope） 3、屏气发作（breath holding spells） 4、习惯性擦腿动作（又称情感交叉性动作或婴儿自淫masturbation） 5、心源性脑缺氧综合征（阿-斯二氏综合征，Adam-Stoke’s Syndrome） 6、抽动障碍（ tic disorder ） 癔病性抽搐（Hysterical fits） 年长儿，女多于男 有情感性