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- 2016-11-27 发布于浙江
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1 .慢性肾功能不全 2. 高血压病2级 高危组 3. 高尿酸血症 4. 双肾结石 5.右肾囊肿 6前列腺增大伴钙化 、 生命体征:T 36.4℃ P 78次/分 R 18次/分 BP 118/60mmHg 营养情况:体重指数(BMI)=体重(kg)/【身高(m)】平方= kg/m2 (18.5-24.9) ,近两年体重下降 kg 饮食爱好:喜辛辣、肉类、油腻食物,口味偏重 休息情况:精神欠佳,近半年上夜班较劳累 二便情况:正常 营养失调 排尿异常 知识缺乏 感染的风险 潜在并发症:心力衰竭、脑血管意外 潜在并发症:痛风、冠心病 极度偏离1重度偏离2 中度偏离 3 轻度偏离4 未偏离5 评估内容与依据及护理目标 护理诊断 护理措施(活动) 结局评价 饮食的知晓 合理安排饮食 体重变化 遵循推荐的饮食 机体摄入不足,体重下降,轻度贫血 护理目标: 体重无明显减轻 1.营养失调 入院 第一天 进行饮食宣教 ①主食以淀粉为主保证热量充足 ②优质低蛋白,0.8g/kg/天,减轻肾负担,尽量少摄入植物蛋白,不食用花生、豆类及其制品。 ③低盐低脂饮食,每天盐5-8g ,少量
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