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- 2016-11-27 发布于浙江
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恶性疟原虫成熟裂殖体 裂殖子8~36个,通常18~24个,排列不规则 疟色素集中成一团 虫体占红细胞体积的2/3至3/4 恶性疟原虫雌配子体 新月形,两端较尖 核致密,深红色,常位于中央 疟色素黑褐色,分布于核周围 恶性疟原虫雄配子体 腊肠形,两端钝圆 胞质色蓝而略带红 核疏松,淡红色,位于中央 疟色素黄棕色,小杆状,在核周围较多 致病 典型疟疾发作 周期性:冷、热、汗。 冷:全身颤抖 、皮肤鸡皮样、面色苍白,口唇与指甲发紫等;夏天盖几层棉被也不觉暖。(1-2h) 热:面色绯红、皮肤灼热;T:39-40℃可伴头痛、全身酸痛,小儿或严重成人可发生惊厥、谵亡或昏迷。 (4-6h) 出汗:大汗淋漓、体温急降,乏力。 原因 发作周期和红内期裂体增殖周期一致。 疟原虫代谢产物(外源性热原质) 裂殖子、残余和变性血红蛋白、红细胞碎片被吞噬细胞吞食 —产生内源性热原质。 非典型发作:混合感染;同种不同批感染;机体免疫力下降 再燃与复发 疟疾初发作停止后,在无再感染的情况下,由于体内残存的红内期疟原虫,在一定条件下又大量增殖又引起疟疾发作,称为再燃(recrudescence)。 疟疾初发后,红细胞内期疟原虫已被消灭,未经蚊媒传播感染,但经过一段时间的潜隐期,又出现疟疾发作,称为复发(relapse)。 恶性疟原虫和三日疟原虫都不引起复发,只有再燃;而间日疟和卵形疟则既有再燃,又有
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