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10 肝功能检查 蛋白质代谢主要检查项目 （一）血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、A/G比值测定 血清总蛋白（STP，serum total protein）：血清所含各种蛋白的总称,包括血清 白蛋白和球蛋白，各占60%和40%。首选的常规方法：双缩脲法。 白蛋白（A，albulin)：为血液中主要蛋白质由肝脏合成，其半衰期为15-19天， 溴甲酚绿法是临床上最常用的测定方法。 ?球蛋白 (G，globulin)为血清总蛋白中除去白蛋白以外的蛋白质(TP-A=G) ,是多 种蛋白质的混合物，主要是由单核-吞噬细胞系统合成,与机体免疫有关。 A/G比值 1 ，如1 称A/G比值倒置 临床意义：（STP的降低一般与A的减少相平行，STP升高同时有G的升高） 血清总蛋白和清蛋白升高：急性失水所致血液浓缩，如严重呕吐，腹泻，大 量出汗。 2、血清总蛋白和清蛋白降低： 肝细胞病变：慢性肝炎，肝硬化，肝坏死，肝癌，肝功能严重受损等。 蛋白丢失过多：肾病综合征，大面积烧伤，浆膜渗出性损害等。 蛋白摄入不足：如营养不良，慢性腹泻，吸收不良综合征等。 慢性消耗性疾病：如恶性肿瘤，结核病，甲状腺功能亢进，长期慢性发热等。