中世纪文艺复兴医学史_培训课件.ppt

Drawings by Leonardo da Vinci. 人体解剖学的奠基人 维萨里 (Vesalius，A. 1514-1564) 1543年出版《人体的构造》 维萨里第一次与盖仑相反地描述了静脉和人类心脏的解剖 驳正盖仑的错误约200余处：人的腿骨是弯曲的、男子的肋骨少一根 “我要以人体本身的解剖来阐明人体之构造。盖仑过去进行尸体解剖是动物的，多半都是猴子的。这不是他的过失，因为他没有机会解剖人体。现在有了人体可供观察，却仍坚持错误的人们才是有罪的。难道为了纪念一位伟大的活动家必须表现为重复他的错误!” 人体解剖活动的奠基人：维萨里 在十六世纪中期，维萨里纠正了很多解剖上的误区，这是医学史上的革命之一。 四、外科的改革 巴累改革了传统外伤治疗，主张创伤后的出血也不必用饶灼法，只要用结扎法即可。 他将人体解剖学知识应用到外科上，使传统的外科有了重大的改变，并使外科医生的地位提高。 《创伤治疗》等书都是用他本国的文字法文写的，这在文艺复兴时期也是一个大的改革。 新的外科器械、新的手术方法连同中世纪的迷信混在一起 巴累(Pare，A．1517-1592)改革外科 巴累(Pare）1517-1592 巴累在战场上 为受伤战士设计的假肢 五、内科学和传染病 传染病：1546年意大利维罗那(Verona)的医师夫拉卡斯托罗对传染病的本质提出了合理的学说。 夫拉卡斯托罗最先提出Syphilis（梅毒）一词。 《论传染和传染病》第一次提及传染的概念。把传染解释为一种感觉不到的最小粒子，人们对这种小粒子有不同的亲和力，微小粒子从患者传给健康人，使健康人致病。 内科学：文艺复兴时期的内科学比外科学还要落后，维萨里在解剖学上的成就并未能使生理学获得飞跃，生理学还未能走上科学的道路，因此以生理学为基础的内科学也未能科学地发展。当时内科学的医疗技术仍与中世纪非常类似，四体液学说依然是解释疾病现象的主要学说。 夫拉卡斯托罗 (Fracastro，G. 1483 ～ 1553) 梅毒的发现 美洲土著人------水手------进入欧洲 通过性接触传播 夫拉卡斯托罗最先提出Syphilis（梅毒）一词。 梅毒螺旋体 梅毒皮疹 梅毒并发症 Columbus voyage 1492 疾病对文明进程的影响 1492年哥伦布发现美洲新大陆，接踵而至的殖民主义者给美洲的原住民带来了灭顶之灾 总 结 总之，文艺复兴时期的医学，主要是在人体解剖学方面建立了基础，这是一个划时代的突破。 西医学就是在16世纪解剖学的基础上，经过了17世纪的生理学，18世纪的病理解剖学，19世纪的细胞学、细菌学等的发展，以及19世纪末和20世纪的临床医学的发展，才成为今日的医学科学。 谢谢聆听！ * 欧洲中世纪指公元5－15世纪，从医学史来讲，也就是自盖仑以后到文艺复兴人体解剖学兴起以前这段时间。这个时期因为科学和医学都没有发展，因而有人把它称为医学的黑暗时期。在这个时期，古希腊医学的光辉已经暗淡，古罗马医学的富丽宝库也已悄然退色；追求真理和科学的思想已退去，以往雅典和亚历山大利亚光辉一时的文化也已成为历史。 20世纪著名的医学史家纽贝格(M．Neuburger)曾经评价说：“这一时期医学已经退化到原始医学的时代。”可见西方医学在此时期衰落的情况。为什么会出现这种情况呢?本世纪初加拿大著名医学家奥斯勒(W．Osler，1849-1919)分析了导致这种局面的三种原因：第一，罗马帝国受外族的入侵。公元395年，罗马帝国分裂为东西两个帝国。西罗马帝国在公元5世纪末亡于“蛮族”(日尔曼人、法兰克人、西哥特人、汪达尔人等)的入侵，西罗马随之分裂为众多蛮族人的国家。自从公元5世纪这些末开化的民族侵入罗马以后，人心惊恐不安，文化进步遭到阻挠，罗马帝国各处的文化中心也遭受同样的命运。在这种情况下，医学很难发展。第二，基督教的影响。基督教把天堂认为是人间的极乐世界，一切都寻求神来保护。在基督教徒的头脑中，只有一些裁判、天国、死亡等观念，人是为受苦赎罪而活着，灵魂是至贵的，肉体是可恶的。按耶酥基督的思想，人的肉体如果妨碍了灵魂的善举，那就应该去死；疾病就是对一切作恶的人的惩罚，因此人人都该忍受疾病，宁可蒙受肉体的痛苦或不洁，而不应该使灵魂有所玷污。遇到疾病，人们认为医药无济于事，最好的办法是祈祷，因此中世纪的人依靠祈祷来治病，医学发展渐趋停滞。第三个原因，自公元6世纪开始，罗马帝国流行鼠疫，使人心惶惶，无暇顾及文化的发展。以上是奥斯勒的观点，除此三点以外，影响中世纪医学进步的因素还有几点：第一，希腊和罗马贵族对医学占有的结果。古希腊、古罗马时发达的哲学、医学和科学，只是贵族，即属当时上流社会一小撮人所享有，广