流行病学的来源与疾病分布讲稿.ppt

* * * * * * 季节性升高原因 病原体的生长繁殖受气候影响 媒介昆虫季节消长均受到温度、湿度、雨量的影响 与野生动物的生活习性及家畜的生长繁殖等有关 受人们的生活方式、生产、劳动条件及医疗卫生水平变化等影响 与人们暴露病原因子的机会及人群易感性有关 周期性 疾病依规律性的时间间隔发生流行，称为周期性（cyclic variation, periodicity）。 保定市1950～1988年流行性脑脊髓膜炎发病率 (马志平，1991 ) 疾病呈现周期性常见的原因 ①足够数量的易感人群，尤其新生儿积累使易感者数量增加； ②该病的传播机制容易实现； ③病后可以获得稳固的免疫力； ④病原体变异。 长期变异 经过一个相当长的时期（通常为几年或几十年），疾病的分布状态、感染类型、临床表现等逐渐发生显著的趋势性变化，这种现象称为长期变异（secular change），或长期趋势（secular trend）。 我国部分城市前5位死因变化(1957～2006年) 位次 1957 1963 1975 1985 1995 2006 1 呼吸系疾病 呼吸系疾病 脑血管疾病 心脏病 脑血管疾病 恶性肿瘤 2 急性传染病 恶性肿瘤 心脏病 脑血管疾病 恶性肿瘤 脑血管疾病 3 肺结核 脑血管疾病 恶性肿瘤 恶性肿瘤 心脏病 心脏病 4 消化系疾病 肺结核 呼吸系统疾病 呼吸系统疾病