手腕部超声检查_培训课件.pptVIP

小结 ? ? ? 解剖是基础 注重双侧对比 动、静态扫查相结合 三角纤维复合体 三角纤维复合体慢性损伤 三角纤维复合体撕裂伤 手指解剖 ? ? ? ? 屈肌腱 伸肌腱 侧副韧带 关节腔 指屈肌腱 指屈肌腱 指屈肌腱 滑车 指伸肌腱 掌指关节/指间关节 ? 2根侧副韧带 1根掌板 侧副韧带 伸肌腱断裂表现 拇长伸肌 腱断裂 伸肌腱远端附 着处断裂 拇长屈肌腱断裂 肌腱断裂术后粘连 侧副韧带撕裂 外伤后指间关节腔积液 感染 滑膜炎 外伤后滑膜炎 异物 腱鞘囊肿 腱鞘巨细胞瘤 ? ? ? ? ? 又称局灶结节性滑膜炎、腱鞘良性滑膜瘤 起源于腱鞘和关节滑膜 局限型、弥漫型 局限型多见于手足小关节：低回声结节邻近 或包绕肌腱 弥漫型主要侵犯踝、膝等大关节：多位于关 节旁，部分与关节囊分界不清 腱鞘巨细胞瘤 血管球瘤 ? ? ? ? 血管球细胞异常增生所致 多发生于手指或足趾甲下 回声均匀低/中等回声结节 血供丰富，呈“彩球状” 血管球瘤 血管瘤 创伤性神经瘤 ? ? 创伤后，受损神经局部往往出现神经纤 维的异常生长,于损伤局部形成迂曲、错 长,最终形成局部肿块 约10%会发生顽固性疼痛 正中神经创伤 性神经