第七章小兒穴位.doc

小儿推拿穴位 小儿推拿穴位除了经穴、奇穴、经验穴、阿是穴之外，，(图7-1、图7-2、图7-3)。小儿推拿特定穴不同于经络学说中的特定穴位，:不仅具有孔穴点状，(面)状；大多数分布在头面和四肢（特别是双手）；前人对小儿特定穴中部分穴位归属提出了独特的见解，，，， 小儿推拿特定穴的命名依据是:根据脏腑命名，，，，，，，，，屈小儿中指节，度之为寸，折半为五分，非分寸之谓也。小儿推拿穴位有其特殊的位置及特殊的作用，，操作名。如旋推脾经，等。小儿推拿特别强调手法的治疗量及补泻。故小儿推拿非常重视手法的次数(时间)、疗程、强度(轻重)、频率(速度)及方向等因素。 本章按人体部位就小儿推拿的常用经穴、奇穴、特定穴等予以介绍。 第一节 头面颈项部穴位 本节以经穴为主，28个穴位。 一、百会 【位置】头顶正中线与两耳尖连线的交点处。后发际正中直上7寸。 【操作】术者用拇指端按或揉，30～50次，100～200次，，7-4。 【作用】按揉百会:安神镇惊，，， 二、前顶门 【位置】头正中线，3.5寸，1.5寸取穴。 【操作】术者用拇指甲掐3～5次，20～3O次， 【作用】掐、揉前顶:镇惊安神通窍， 三、脑空 【位置】后头部，1.5寸为脑户穴，3寸与枕骨粗隆相平处为脑空穴， 【操作】术者用两拇指端揉，20～30次，，3～5次， 【作用】揉脑空:祛风通络，:镇惊安神， 四、高骨〈脑后高骨〉 【位置】耳后入发际， 【操作】术者用拇指或中指端揉，30～50次，，7-5。或用两拇指推运，30～50次， 【作用】揉高骨:疏风解表，，， 五、攒竹〈天门〉 【位置】两眉中间至前发际成一直线。 【操作】术者两拇指自下而上交替直推，30～50次，，，30～50次，大开天门。 【作用】开天门：疏风解表，开窍醒脑，镇静安神。常用于外感发热，头痛等症，多与推坎宫，，， 六、坎宫 【位置】自眉心起至眉梢成一横线。 【操作】术者用两拇指自眉心向两侧眉梢作分推，30～50次，，分阴阳。 【作用】推坎宫:疏风解表，，，， 七、天庭(神庭) 【位置】头正中线，0.5寸。 【操作】术者用掐法或捣法自天庭掐(捣)至承浆；或揉约30次， 【作用】掐天庭:祛风通络，， 八、天心 【位置】前额中部， 【操作】术者用拇指甲掐天心30次，30次， 【作用】掐天心:醒脑安神，，， 九、眉心〈印堂〉 【位置】两眉内侧端连线中点处。 【操作】术者用拇指甲在眉心处掐，3～5次，，20～30次， 【作用】掐眉心:醒脑安神，，:祛风通窍，，， 十、山根 【位置】两目内眦中间， 【操作】术者用拇指甲掐，掐3～5次，称掐山根，见图7-6。 【作用】掐山根:开关窍，， 十一、准头〈鼻准〉 【位置】鼻尖端， 【操作】术者用拇指甲掐，3～5次，，7-7。 【作用】掐准头:祛风镇惊。治疗惊风，，， 十二、太阳 【位置】眉后凹陷处。 【操作】术者两拇指桡侧自前向后直推，30～50次，，30～50次，，，，7-8。 【作用】推揉太阳:疏风解表、清热、明目止头痛。推太阳主要用于外感发热。若外感表实头痛用泻法；若外感表虚、内伤头痛用补法。 十三、瞳子髎 【位置】目外眦后0.5寸， 【操作】术者用两拇指掐或揉，3～5次，30～50次， 【作用】掐瞳子髎:醒脑镇惊。揉瞳子髎:祛风通络。治疗惊风常与掐人中、眉心等合用；治疗目赤肿痛，常与揉四白、揉睛明、按揉太阳等同用。 十四、迎香 【位置】鼻翼旁0.5寸，，20～30次，，7-9。 【作用】揉迎香:宣肺气、通鼻窍。治疗感冒或慢性鼻炎等引起的鼻塞流涕、呼吸不畅效果较好， 十五、人中 【位置】人中沟正中线上1/3与下2/3交界处。 【操作】术者用拇指指甲或食指指甲掐之，5～10次或醒后即止，，7-10。 【作用】掐人中:醒神开窍，， 十六、牙关〈颊车〉 【位置】下额角前上方一横指，， 【操作】术者用拇指按或中指揉，5～10次，30～50次，，7-11。 【作用】按牙关主要用于牙关紧闭，，， 十七、天柱 【位置】颈后发际正中至大椎穴成一直线。 【操作】术者用拇指或食指、中指指面自上向下直推，100～300次，，，，7-12。 【作用】推、刮天柱骨:降逆止呕，， 【位置】在颈部两侧， 【操作】术者在两侧胸锁乳突肌处揉、抹、拿。揉30次，50次，3～5次，7-13。 【作用】揉抹拿桥弓:活血化瘀，， 第二节 上肢部穴位 本节以小儿特定穴为主，51个穴位。 一、脾经【位置】拇指末节罗纹面。 【操作】有补脾经与清脾经、清补脾经之分。补脾经:术者以一手持患儿拇指以固定，，100～500次。清脾经:术者一手持患儿拇指伸直以固定，100～500次；往返推为平补平泻，，7-14、图7-15。 【作用】补脾经:健脾胃，:清热利湿，，，，，，，，，，，，，，，，， 二、胃经【位置】拇指掌面近掌端