第六章 小儿营养与营养障碍性疾病患儿的护理【参考】.pptVIP

临床表现 后遗症期 三大主征 骨骼改变 肌肉松弛 神经兴奋性改变 初期 激期 恢复期 临床分期 一、维生素D缺乏性佝偻病 （一）初期 ： 多见于6个月以下小婴儿。一般从2~3个月出现症状。主要表现为神经兴奋性增高的症状,可出现枕秃。 一、维生素D缺乏性佝偻病 （二）激期 ： 1、以骨骼改变为突出. 头部 颅骨软化 6个月以下婴儿. 乒乓球样感觉. 方颅 7~8个月以上小儿． 头围增大、鞍状或十字形颅. 前囟 扩大：6个月不缩小． 闭合延迟：18个月尚未闭合． 牙：出牙延迟12个月尚未出牙． 一、维生素D缺乏性佝偻病 胸部：多见于1岁左右小儿. 肋骨串珠 鸡胸 郝氏沟 漏斗胸 上述畸形均使胸腔变小，影响呼吸功能. 一、维生素D缺乏性佝偻病 四 肢 腕踝 6个月以上小儿 手镯、脚镯 下肢 1岁以上小儿 “O”“X ”型腿 一、维生素D缺乏性佝偻病 脊 柱 6个月以上小儿 前凸、后凸、侧弯 骨 盆：前后径变短→扁平骨盆。 2、肌肉松弛 全身肌张力↓ 骨骼肌：（坐、站、走晚） 平滑肌 　腹肌 →蛙腹 一、维生素D缺乏性佝偻病 肋骨串珠 手镯、脚镯 O型腿（膝内翻） X型腿（膝外翻） 一、