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6,如何进行治疗方式的选择? 不同的患者接受不同的治疗方式取决于每位患者的肿瘤分期、分级、PSA值、Gleason分值和身体健康状况等。由于如何选择前列腺癌的治疗方式的内容较多、时间有限、治疗方法的选择最终还需要医生的认可以及各种治疗方式的绝对和相对适应症在《前列腺癌家庭防治手册》中都有详细介绍,各位可以参考此书,然后与医生商讨以最后决定适合自己的治疗方式。 7,前列腺癌根治术后应注意哪些事项? ①一般应在术后麻醉作用消失后立即开始在床上运动下肢(屈腿和收缩肌肉)以改善下肢血液循环从而防止下肢静脉血栓形成;②应在术后肛门排气后才进流质食物,1-2天后改半流质,再过1-2天恢复正常饮食;③导尿管应留置2-3周以利于膀胱和尿道吻合部位的愈合; ④拔除导尿管后应进行盆底肌肉锻炼以利控尿功能的恢复; ⑤出院回家后应多饮水、忌烟酒和辛辣食物、保持充足睡眠、避免久坐和进行适当的体育锻炼; ⑥门诊定期随访。 8,前列腺按摩会使癌细胞扩散吗? 目前还没有相关证据证实前列腺指检/按摩会加快癌细胞扩散。但是,可以肯定的是前列腺指检/按摩将改善前列腺局部的血液循环,有利于清除前列腺局部的代谢废物从而解除代谢物对前列腺细胞的刺激、有利于机体免疫成份(淋巴细胞、抗体等)通过血液循环到达肿瘤部分从而起到一定的抗瘤作用、有利于改善肿瘤细胞的缺氧状态从而增加肿瘤细胞对治疗的反应。 前列腺的相关常识和保健 沛县人口和家庭公共服务中心 提纲 第一部分:概述前列腺及前列腺癌的基本知识(认识前列腺、前列腺癌的发病趋势、症状、早期诊断及其治疗等) 第二部分:重点介绍前列腺相关的保健知识 第三部分:答疑 第一部分:概述前列腺及前列腺癌的基本知识 前列腺的位置 前列腺是什么 前列腺是男性最大的附属性腺,位于阴茎根部和膀胱之间,包绕着后尿道,约栗子样大小,重约15g,有如下作用: ①分泌前列腺液,维护精子的正常功能 ②内含5α-还原酶,将睾酮转变为双氢睾酮 ③包绕尿道参与构成尿道内括约肌,辅助排尿 ④包绕尿道和两条射精管,辅助射精 由此可见,前列腺是男性生命体中非常重要的器官之一,但在老年男性中其易发生各种疾病又给男性朋友的生活带来威胁,前列腺癌就是其中的一种常见疾病。因此,有必要熟悉这一疾病。 认识前列腺癌 前列腺癌是指前列腺组织中前列腺细胞的恶性生长。 发病率逐渐上升:上海地区由1995年的3.2/10万上升到2003年的16.7/10万。 前列腺癌一般发生在前列腺的外周带,起病隐匿,生长缓慢,早期前列腺癌一般无任何症状。 认识前列腺癌(Cont’d) 一旦出现症状,一般属于晚期。这些症状包括:①排尿障碍:排尿困难,尿频尿急尿痛,尿不尽感,尿潴留。②乏力,体重下降,全身疼痛。③骨痛(持续性,间歇性,游走性),骨折,脊髓压迫,骨髓抑制(贫血,出血等)。④腿部肿胀。⑤输尿管梗阻症状(少尿,腰背痛,恶心,呕吐)。所以,早发现、早诊断、早治疗对前列腺癌的防治是非常关键的。 认识前列腺癌(Cont’d) 前列腺癌普查是目前早期发现前列腺癌的惟一有效的手段。 普查的流程如下:肛门指检联合血清PSA检查,必要时行经直肠前列腺B超检查,若发现其中任何一项异常,则需行前列腺穿刺活检以明确病理诊断。 随着我国经济、文化水平的提高以及人们健康意识的增强,前列腺癌普查工作将会得到广泛开展并使广大老年男性国人从中获益。 直肠指检(DRE) PSA化验 经直肠超声检查 前列腺穿刺活检 前列腺癌的治疗 目前常用的治疗方式有:前列腺癌根治术;体外适形放射治疗;放射性粒子种植治疗;内分泌治疗;化疗;核素治疗等。 至于什么样的患者应该接受什么样的治疗,患者不必过分担心,因为医生会在全面评估患者病情的情况下,结合每位患者的肿瘤分期、分级、PSA值、Gleason分值和身体健康状况等决定相应的治疗决策,然后与患者讨论以最后决定最适合每位患者的治疗方案。 第二部分:重点介绍前列腺相关的保健知识 这里所说的保健知识是指:患者应该知道的、并应该努力去践行的,有利于疾病的预防、诊断、治疗和康复的健康常识。 发病前保健 1.饮食保健:多项研究显示,高脂饮食(牛肉和高脂奶制品等)会刺激前列腺癌的生长,而水果和蔬菜及低脂饮食有助于降低患前列腺癌的风险。 ①西红柿:含番茄红素。在一项哈佛医学院针对47万男性所做的研究中,研究人员发现吃烹饪过的西红柿产品能降低患前列腺癌的风险。 ②绿茶:含茶多酚和儿茶素化合物等抗氧化剂,能稳定细胞结构和减少细胞损伤从而有效抑制多种致癌物诱导的细胞恶性转化。 发病前保健(Cont’d) ③石榴汁:同样含有丰富的抗氧化剂,具有抗前列腺癌的作用。 ④鱼类:如鲑鱼
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