常用抗真菌药比较_培训课件.pptVIP

For internal use only For internal use only 常 用 抗 真 菌 药 物 比 较 For internal use only For internal use only 抗真菌药物分类 1、细胞膜 多烯类：两性霉素B 制霉菌素 唑类：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑 2、核酸合成 核苷拟似物：氟胞嘧啶 3.细胞壁：棘白菌素 For internal use only 多烯类 –两性霉素B 多烯类穿透真菌细胞壁，并与真菌细胞膜中麦角固醇结合，也可与人类细胞膜中的胆固醇结合 活性谱广泛，对大多数真菌有抗菌活性 毒性大，尤其是肾毒性。脂型有所改善 For internal use only 两性霉素B抗菌谱 两性霉素具有广谱抗菌活性，对绝大部分重要真菌病原体均有作用 念珠菌属 除葡萄牙念珠菌，高里氏念珠菌 曲霉菌属 常需要高剂量药物治疗 新生隐球菌 毛霉菌属 皮炎芽生菌属 夹膜组织胞浆菌 球孢子菌属 巴西酿母菌 马氏青霉菌 For internal use only 两性霉素B的副作用 两性霉素B的毒性副作用可分为急性型或慢性型。 急性毒性作用：急性或注射相关性毒性以发热、寒战、低血压、恶心、呕吐、头痛和血栓性静脉炎为特征。 慢性型：肾毒性 脂型两性霉素B其肾脏毒性有中等程度的降低