估损确定保险责任不属保险责任.pptVIP

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项目二 考核 理赔流程 接受报案 调度派工 现场查勘 确定保险责任、立案 结案归档 缮制赔款计算书 赔款理算 定损核损 一般赔案理赔业务流程图 现场查勘、估损 确定保险责任 不属保险责任—拒赔或不予立案 立案 超时或主动放弃—注销 定损核损 赔款理算 核赔 结案处理 单证清分 接受报案 支付赔款 归档 报案受理的工作流程 接受报案 查看保单信息 核实客户身份 记录报案信息 (是投保客户) 判断保险责任 确定受理意见 告知注意事项 (属保险责任) 不予受理,解释原因 说明不承担责任原因,收集信息 (非投保客户) (不属保险责任) 现场查勘工作内容 现场查勘基本工作内容包括实施救援、处理现场、指导客户填写《机动车辆保险索赔申请书》、现场查勘、调查取证。 项目考核 项目情景 王先生在太平洋保险公司为其广本雅阁新车购买了一份保险,投保险种有交强险、车辆损失险、第三者责任险、玻璃单独破碎险、划痕损失险和不计免赔特约险。保险期限为2015年2月5日零时至2016年2月4日二十四时。 2015年6月5日18时左右,王先生驾驶车辆下班回家途中,行驶到山水湾小区十字路口附近时,与一辆现代小轿车发生追尾,两辆车均有损坏,现代车司机受伤,两辆车均在事故现场,尚未报警处理。 情境模拟:1、报案受理 2、现场查勘

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