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外科学试卷及答案解析 外科学试卷及答案 一、选择题（每题1分，50题） 1．腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是： A．立即手术探查 B．输血并给止血药 C．输血并给抗生素 D．积极抗休克，休克纠正后手术探查 E．积极抗休克的同时手术探查 2．心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为： A．70％:30％ B．60％:40％ C．50％:50％ D．40％:60％ E．30％:70％ 　 3．关于体内钙的叙述，下列哪项正确？ A．血清钙的浓度一般相当稳定 B．血清钙浓度为2.25～2.75mmol／L C．少外科病人可发生同程度的钙代谢紊乱 D．机体内的钙99％以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中 E．血清中的非离子化钙到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用 4．下列预防和治疗术后肺张的措施中，哪项是恰当的？ A．鼓励咳痰 B．防止呕吐 C．术前锻炼深呼吸 D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟 5．外科应用抗菌药物时，正确的是： A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B．应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理 C．所有的外科感染均需应用抗菌药物 D．外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药 E．手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药 6．下列关于休克的叙述，哪项是正确的？ A．通常在迅速失血超过全身总量的10％时即出现休克 B．失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血 C．损伤性休克属于低血容量性休克 D．感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克 E．感染性休克的治疗原则是首先控制感染 7．下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的？ A．菌血症是脓毒症的一种 B．当代外科感染中，革兰氏阴性杆菌感染已超过革兰氏阳性球菌感染 C．外科真菌感染属于条件性感染 D．真菌感染时血培养易发现 E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 8．下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的？ A．是非特异性感染 B．临床症状和体征主要是溶血毒素所致 C．典型症状是肌紧张性收缩 D．伤口的厌氧菌培养是诊断依据 E．注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法 9．成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的： A．10％ B．15％ C． 20％ D．25％ E． 30％ 10．治疗烧伤休克的主要措施是： A．止痛 B．补液 C． 吸氧 D．抗感染 E．正确处理创面 11．关于移植，下列哪项说法是错误的？ A．植皮属于组织移植 B．输全血属于细胞移植 C．骨髓移植属于细胞移植 D．肝移植属于器官移植 E．皮肌瓣移植属于器官移植 12．病人休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20mL／h，选用哪种血管活性药物最适宜？ A．多巴胺 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．肾上腺素 E．苯肾上腺素(新福林) 　 13．下列有关体液的叙述，哪项是正确的？ A．成年女性的体液量约占体重的60％ B．细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在于骨骼肌中 C．血浆约占体重的10％ D．脑脊液，关节液，消化液等都属功能性细胞外液 E．细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol／L 　 14．下列哪项符合全胃肠外营养所用的营养液的要求？ A．每日供氮应达0.2～0.24g／kg体重 B．氮(g)和热量之比为1:100kcal C．含有适量的电解质，维生素和微量元素 D．适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2 15．手术前准备的最根本目的是？ A．促进切口愈合 B．防止切口感染 C．提高病人对手术的耐受力 D．预防术中各种并发症 E．促进术后康复 　 16．施行肠外营养最严重的并发症是 A