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泌尿男生殖系统感染 南方医科大学南方医院 泌尿外科 姜耀东 病 例 王女士，26岁，新婚燕尔，沉浸在幸福之中。然而，令其苦恼的是蜜月还没有度完，她已经出现2次尿频、尿急、尿痛的症状。每次自行服用氟派酸胶囊2天，症状消失即停药。2天前再次出现尿频，尿急，尿痛，肉眼血尿，继而出现发热，体温39.5℃，左侧腰痛而入院。 第一节 概论 定义： 致病菌入侵泌尿男生殖系系统 内繁殖而引起的炎症 分类：上尿路感染 主要是肾盂肾炎 下尿路感染 膀胱炎、尿道炎 致病微生物 细菌： 大肠杆菌，最多见； 发病机制 感染途径 上行感染：最常见。致病菌多为大肠杆菌。 血行感染：较少见，身体其它部位感染 灶经血传播引起肾皮质感染。致病 菌多为金黄色葡萄球菌。 淋巴感染：致病菌经淋巴管传播至泌尿 系。极少见。 直接感染：邻近器官的感染直接蔓延。 诱发感染的因素 梗阻、畸形：先天畸形、结石、肿瘤、狭窄列腺增生或神经源性膀胱尿液滞留。 医源性因素：尿道操作、前列腺穿刺活检、膀胱镜检查等操作。 抵抗力减弱：糖尿病、贫血、肝病、肾病、营养不良、肿瘤及免疫缺陷。 性别因素： 女性尿道解剖特点，以及月经期、更年期、性交、妊娠易发生感染。 诊断方法 诊断方法 2.尿涂片 革兰氏阳性或阴性