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2012~2014年香格里拉县新生儿听力筛查情况分析摘要:目的 对香格里拉县新生儿听力进行筛查,为研究香格里拉县新生儿听力现状提供参考依据。方法 以2012年~2014年香格里拉县新生儿作为研究对象,按周对患者开展筛查工作,每周1、3、5对新生儿进行初步筛查,筛查的时间为出生48h以后,对于初次筛查不通过的新生儿42d之后进行复筛,还是没有通过的新生儿3个月之后转到云南省昆明医学院第一附属医院进行确诊,对于确诊的新生儿6个月之后采用适当的方法进行干预治疗。每周筛查60例新生儿,以此统计2012~2014年香格里县新生儿听力现状。为跟踪和诊疗新生儿听力问题提供参考依据。结果 根据筛查结果的统计情况可以看出,香格里拉县2012~2014年共筛查出6例新生儿患有听力损伤症状,确诊率为0.59%;其中2014年共有3例新生儿被确诊为听力损伤儿童,相较于2012年和2013年的确诊儿童略有上升。结论 香格里拉县新生儿听力损伤比率虽然处于相对较低的水平,但仍应引起家长和社会的关注,为帮助和治疗新生儿听力损伤提供更多的支持。关键词:香格里拉县;新生儿;听力损伤;筛查新生儿疾病应严格按照早发现、早治疗的原则,提高新生儿的健康状况。而筛查作为一种有效的早期发现新生儿疾病的方法,越来越多的受到重视。作为听力损伤儿童发现和诊断的有效方法,新生儿听力筛查具有重要的意义。通过设置筛查标准,对相关儿童进行初筛和复筛,以此对听力障碍儿童实现早发现和早治疗的目的。这将有助于提高儿童健康发展。为此,本文探索了香格里拉县在2012~2014年新生儿听力损伤早期筛查的状况,现将具体报道如下。1 资料与方法1.1一般资料 本文研究的对象均为2012~2014年香格里拉县的新生儿,所有儿童均来自于香格里拉县相关助产机构,共计7754名,满足本次筛查的标准。1.2方法 本文针对新生儿听力损伤筛查方法,符合云南省听力筛查实施方案以及相关的管理办法和流程。针对香格里拉新生儿听力筛查均采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的方法进行听力筛查。筛查的周期和频率,依据香格里拉各助产单位和机构的实际情况,采取每周筛查60名左右的新生儿,每周1、3、5对新生儿进行初步筛查,筛查的时间为出生48h以后,对于初次筛查不通过的新生儿42d之后进行复筛,还是没有通过的新生儿3个月之后转到云南省昆明医学院第一附属医院进行确诊,对于确诊的新生儿6个月之后采用适当的方法进行干预治疗。所有参与新生儿听力筛查的医护人员,均需要持证上岗,严谨无证操作,以免对新生儿的听力产生后天性人为破坏。1.3筛查评定标准 根据瞬态诱发耳声发射和听觉脑干诱发电位仪的双重查筛,若测听仪器在测定过程中,显示PASS则表示新生儿听力完好,若显示REFER则需要对新生儿听力进行确诊,两次显示为通过,或新生儿显示单耳听力损伤,则均确诊为新生儿听力损伤。1.4统计学处理 本文研究生数据均有统计学软件SPSS17.0进行统计学处理。其中计量资料由表示,并用t检验比较组间差异;计数资料采用率(%)表示,并用检验比较组间差异。检验标准为P0.05代表两组差异明显,具有统计学意义。2 结果2.1新生儿听力筛查现状 针对香格里拉县新生儿听力筛查,从2012年~2014年对县域内相关助产单位和机构进行合作。全县新生儿筛查率从起步阶段到目前为止,已经全部覆盖,听力筛查实行免费筛查机制,同时与产前筛查和新生儿疾病筛查等一起。2.2香格里拉县新生儿听力筛查结果 本此香格里拉县新生儿听力筛查从2012年~2014年进行,共计筛查7754名,新生儿,其中初次筛查率分别为14.90%、15.81%、16.96%。3年复筛率分别为52.64%、46.83%、42.19%。其中3年共筛查出6例儿童患有听力损伤,确诊率达到0.59%,见表1。3 讨论新生儿听力障碍的发生率虽然至有仅仅2%左右的水平,但对于大多数普通家庭而言,一旦出现新生儿听力障碍问题,不仅对新生儿的健康成长带来巨大的损害,同时严重影响到家庭的生活,给新生儿家庭带来前所未有的阴霾。针对新生儿而言,如果不能做到早期发现早期治疗,出现听力障碍的新生儿将在未来的言语功能、认知水平以及情感发育等诸多方面面临困难。本文针对香格里拉县新生儿,从2012年~2014年,不间断的对其听力损伤进行筛查,通过筛查对新生儿听力健康进行早期的干预。初次筛查率也在由2012年的14.9%,提高到2014年的16.96%。其中2014年筛查出3例新生儿患有听力损伤疾病,人数是2012年与2013年的总和。但初筛作为强制干预措施,仍然未能够完全做到准确全部的筛查。复筛率也由于新生儿家长对幼儿声音的错误判断、人口流动、经济原因等诸多客观情况的存在,导致复筛率有所下降。在临床医学上,复筛是进一步确定新生儿是否患有听力障碍的重要环节。
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