尼莫地平联合降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.docVIP

尼莫地平联合降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效摘要：目的 探究与分析尼莫地平联合降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法 选取我院自2012年8月～2014年8月收治的60例老年单纯收缩期高血压患者，采取随机数字表法分为对照组与对照组，每组各30例。对照组给予尼莫地平胶囊与降压胶囊模拟药治疗，试验组给予降压胶囊与尼莫地平模拟药治疗，观察与对比两组患者的临床疗效。结果 两组患者的收缩压在治疗4w及治疗8w后与治疗前相比明显降低（P0.05），两组患者在治疗后8w舒张压与治疗前相比明显降低（P0.05），其中对照组较试验组相比术舒张期血压下降更加显著（P0.05）。两组患者治疗后较治疗前相比，NOS活力提高，MDA水平降低，血浆Hcy，NPY水平降低（P0.05），试验组较对照组相比，NOS活力提高，MDA水平降低，血浆Hcy，NPY水平降低更加显著（P0.05）。结论 降压胶囊对于老年单纯收缩期高血压的临床疗效较为显著，且在治疗期间未出现副作用，值得广泛推广与使用。关键词：尼莫地平；降压胶囊；老年单纯收缩期高血压；疗效老年单纯收缩期高血压作为老年高血压发病期间较为常见的一类特点，为老年患者中的常见病及多发病，且患有此类疾病的患者具有冠心病及脑卒中等多种并发症，对其生命健康造成了严重的影响。大量研究资料证实，不同程度的血浆同型半胱氨酸与神经Y肽与高血压的发生发展具有密切的关系，本次研究针对不同用药方法治疗老年单纯收缩期高血压，将其临床疗效进行对比分析，将研究结果总结报道如下。1 资料与方法1.1一般资料 选取我院自2012年8月～2014年8月收治的60例老年单纯收缩期高血压患者，全部患者均符合老年单纯收缩期高血压的诊断标准[1]，排除了对本次试验所采用的药物有过敏史的患者，同时排除了患有严重肝肾疾病的患者，并签署了知情权同意书。采取随机数字表法分为对照组与对照组，每组各30例。对照组中男18例，女12例，年龄在61～78岁，平均年龄为（68.7±3.1）岁，平均病程为（5.6±0.7）年，平均症状积分为（1.38±0.78）分。试验组中男17例，女13例，年龄在62～76岁，平均年龄为（66.5±3.2）岁，平均病程为（6.1±0.8）年，平均症状积分为（1.41±0.80）分。两组患者在性别、年龄、病程及症状积分等方面无明显差异，具有可比性。1.2方法 对照组给予尼莫地平胶囊（陕西京西药业有限公司，国药准字：H）与降压胶囊模拟药治疗，治疗方法为：服用3次/d尼莫地平胶囊，3粒/次，服用3次/d降压胶囊模拟药，3粒/次。试验组给予降压胶囊（由怀牛膝、川牛膝、地龙、川芎及天麻等药材组成，我院自制胶囊，0.5g/粒）与尼莫地平模拟药治疗，服用3次/d降压胶囊，3粒/次，服用3次/d尼莫地平胶囊模拟药，3粒/次。1.3观察指标 观察与对比两组患者治疗前、治疗4w、治疗8w后收缩压及舒张压变化情况，同时观察与对比两组患者血清NOS（血清一氧化氮合酶）活力、MDA（丙二醛）水平及血浆NPY（血浆神经Y肽）、Hcy（血浆同型半胱氨酸）浓度的变化情况。1.4统计学处理 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采取t检验，以均数±标准差（x±s）的形式对数据进行表示，以 P0.05代表有统计学意义。2 结果2.1两组患者治疗前后血压变化情况 两组患者治疗前收缩压及舒张压无明显差异（P0.05），两组患者的收缩压在治疗4w及治疗8w后与治疗前相比明显降低（P0.05），以此可见试验组与对照组在降低收缩压方面具有同等的临床疗效。两组患者在治疗后4w舒张压相比无明显差异（P0.05），但两组患者在治疗后8w舒张压与治疗前相比明显降低（P0.05），其中对照组较试验组相比术舒张期血压下降更加显著（P0.05）。见表1。2.2两组患者治疗前后血清NOS活力、MDA水平、血浆Hcy、NPY浓度的变化情况 两组患者治疗前血清NOS活力、MDA水平、血浆Hcy、NPY浓度相比无明显差异（P0.05，），两组患者治疗后较治疗前相比，NOS活力提高，MDA水平降低，血浆Hcy，NPY水平降低（P0.05），试验组较对照组相比，NOS活力提高，MDA水平降低，血浆Hcy，NPY水平降低更加显著（P0.05）。见表2。3 讨论降压胶囊作为治疗老年高血压及老年单纯收缩期高血压的有效药物，在多年临床工作中有着一定的治疗基础，此类药物为遵循老年高血压患者独特的病变环节，选用了怀牛膝、川牛膝、地龙、川芎及天麻等药材，诸药合用具有滋阴养肾、潜阳活血之功效，达到了内外兼治的目的[2]。经现代药物学证实，天麻、怀牛膝及地龙均具有显著的降压作用，其中怀牛膝可通过抑制组织组胺的释放，有效抑制心脏过度收缩，同时对扩张外周血