原创力文档将胫骨向前半脱位，显露胫骨平台 切除残留半月板 手术技术 松解内侧副韧带深部 彻底切除股骨和胫骨骨赘，松解至内侧关节囊后角 如果膝关节仍然过紧， 松解内侧副韧带浅部和鹅足和后交叉韧带 软组织平衡 手术技术 伸直时影响的韧带 髂胫束 腘肌 外侧副韧带 屈曲时影响的韧带 外侧副韧带 腘肌 软组织平衡 手术技术 屈曲和伸直过紧，依次松解 外侧副韧带 腘肌 屈曲过紧 伸直松弛， 依次松解外侧副韧带 腘肌 屈曲松弛 伸直过紧，松解髂胫束 手术技术 在股骨远端后交叉韧带附着点前方1厘米处钻一个孔 钻孔方向在前后位及侧位都平行于股骨干 伸直间隙 屈曲间隙 切除PCL，选用后稳定型假体 股骨远端增加截骨 松解后关节囊，切除后方骨赘 腓肠肌止点 软组织平衡 手术技术 膝关节机械性疼痛 关节畸形 关节活动受限 膝关节不稳定 减轻关节疼痛 纠正关节畸形 改善关节功能 90％－95％的远期优良疗效 全身状况 消除感染病灶 心理准备 屈曲畸形 后方骨赘 挛缩的后关节囊 挛缩的后交叉韧带 腘绳肌腱紧张 内翻畸形 非对称性内侧骨丢失 MCL挛缩 鹅足挛缩 胫骨/股骨内侧骨赘 外翻畸形 非对称性外侧骨丢失 外侧腘绳肌腱挛缩 腓总神经挛缩 髂胫束挛缩 股骨/胫骨外侧骨赘 评价骨储存的质量/数量 骨缺损 骨质稀疏 决定假体的类型 下肢全长片 测量下肢力线 决定股骨截骨外翻角度 外
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