抑郁症的几种咨询.docVIP

抑郁症的几种咨询，自助和伴药物治疗方法 一, 拨开乌云, 拥抱太阳; 当抑郁病人抑郁时, 心中总有一种失落感, 它通常在头脑中以负性想法表现出来, 即脑海中总是消极悲观的想法, 引起抑郁症状, 如无用感, 无能感, 失望甚至绝望等又加强负性想法, 形成恶性循环,要解决负性想法, 先要学会识别捕捉它们, 再分柝它们的错误, 采用更合理更现实的想法替代它们.1, 负性想法以三方面表现出来; 其一是对自已的消极看法, 其二是对自已过去经验消极的看法, 其三是对未来的消极对待, .2, 负性想法的特点; 第一, 它内容消极, 自动出现, 不经过逻辑推理, 突然呈现在脑中, 又称负性自动想法. 第二, 它貌似有理, 病人对它的存在不持异议, 结果它一再出现, 病人也越来越抑郁. 第三, 它稍纵即逝, 持续时间短暂, 力量却极强大, 负性想法在脑中一闪之时, 抑郁情感就已再次笼罩全身. 由于负性想法历时短暂, 又貌似有理, 故易被忽视. 识别, 捕捉它们可先进行训练. 一个常用的训练方法, 是做负性想法日记记录. 内容包括日期, 情境(指面临何种事件与处境), 当时的情绪(记下抑郁, 焦虑的程度, 用0表示无,100表示最强), 当时的负性想法等. 注意: 负性想法要及时记下, 以便下一步分析和娇正, 不管内容如何荒谬可笑, 不要惧怕记录它们, 这是战胜抑郁的重要一步. 二,认知治疗：它的主要目标是帮助求助者转变认知, 随着认知曲解得到娇正, 从而改善情绪和行为障碍.将发生转变和重建。 认知曲解类型：1、绝对性思考： 2、选择性概括（以偏概全）：3、主观臆断： 4、过度引申：5、贬抑积极经验： 6、个人化：主动为别人的过失，不幸承担责任，把别人的错误，不幸归罪于自己。7、选择性消极注视： 8、情绪推理： 9、应该倾向：常用“应该”或“必须”等词要求自己和别人。10、乱贴标签：等从上列类型对照自己，看自己负性想法属何种认知曲解类型，审视自已失真的负性想法,找出其逻辑错误, 调整曲解的认知, 情绪就会恢复正常了。 三, 走出抑郁, 从动开始: 生命在于运动, 抑郁病人要摆脱困境, 必须增加活动, 做些力所能及之事. 如写字, 画图, 唱歌, 打球, 做操, 访友, 散步等.. 原理; 抑郁病多觉得自已无能, 无用, 无助, 绝望感, 就不想活动, 不想做事; 往往弄假成真, 因为活动少, 不做事, 结果当然一事无成, 于是又责备自已无能无用, 情绪更加抑郁, 造成恶性循环. 要治疗抑郁症, 就必须打破这种恶性循环, 增加活动, 做力所能及之事, 这是一个决定性的步骤. 四、面对现实，积极生活：增加活动，选择积极，现实的生活态度，按下列建议生活, 将使人变得乐观, 朝气蓬勃, 并充满信心。 尽力做事，有规律地生活。 关心自己的外表。坚持注意整洁, 穿着漂亮,. 该做的事，决不放弃。记位, 千万不要向抑郁情感让步, 要强迫自已做下去. 尤其在抑郁的时侯, 不要做出像退学, 辞职等重大决定. 因抑郁影响, 自信心降低, 会使自已做出过分消极的判断. 每天学点新东西。不断充实自已, 停止后悔。. 不要拿自己的生活与别人相比。 反复回忆体验生活中的美好时光。 尝试着和生气蓬勃，充满希望的人在一起。 五、自我盘问、：自我盘问法. 目的是通过盘问, 不但重新评价这些负性想法, 而且找回更为现实, 合理的想法, 以替代它们. 盘问可以从这几方面进行：①这种想法有没有事实依据？②有没有其他更好, 更加积极的替代想法?③这样想有什么有利之处和不利之处？能找到对自已更加有用的替代想法吗?④这种想法有什么样的思考错误吗？ 为了使自我盘问更为有效, 做一些作业或日记是很有必要的. 如三栏日记。第一栏记负性自动想法，第二栏记逻辑错误类型，第三栏记合理(替代)想法。每日如实记下头脑内的负性想法, 审视其中有什么样的逻辑错误, 再根据上述自我提问, 试寻找较积极的替代想法. 尽可能多记录负性想法和替代想法,, 开始可能找替代想法不容易, 但练习对付50种以上负性想法后, 就不觉得难了.只要坚持这一作业，几个星期后情绪将会慢慢好转。 六、行为检验法： 行为检验法就是帮助病人改变认知的有效方法。步骤如下：①写下头脑中出现的负性想法，并视为待检验的一种预测。如这件事我一定做不好, 所有的人都讨厌我等等.②检查这些想法的支持和反对证据。③试着采取和负性想法不一致的，甚至相反的行动。如认为所有人都讨厌自已时, 偏偏去会见几个人, 听听他们的意见, 能帮助证实自已的想法是对还是错.④记录行为检验的结果。结果只有二种可能; 一是自已的预测未被证实, 说明负性想法不对; 二是自已的预测被证实了, 此时不要失望, 它是有价值的资料. 你可分柝一下, 自已做了什么才出现这一结果, 应采用什么