中医整体护理在妊娠剧吐患者中的应用效果分析.docVIP

中医整体护理在妊娠剧吐患者中的应用效果分析 　　摘要：目的 通过临床实验探究中医整体护理在妊娠剧吐患者中的应用效果。方法 选取2011年2月～2013年3月我院接收的妊娠剧吐患者134例，随机将其分为观察组和对照组，对照组采用一般整体护理，观察组采用中医整体护理，比较两组患者的应用效果。结果 通过比较可得，观察组平均住院天数为（4.21±0.54）d，对照组平均住院天数为（11±0.71）d，患者焦虑情绪也有改善，但观察组明显优于对照组，P0.05，具有统计学意义。结论 中医整体护理能够有效地缩短妊娠剧吐患者住院的时间，并能减轻患者的临床症状，值得推广应用。 　　关键词：中医整体护理；妊娠剧吐；应用效果 　　妊娠剧吐即妊娠呕吐，是孕期妇女常见的早孕反应，主要有头晕、恶心、嗜睡、疲乏及呕吐等症状，症状的持续时间和严重程度因人而异[1]，少数孕妇会有严重的早孕反应，导致新陈代谢障碍及体液失衡，严重时还会出现血压下降，引起急性肾衰竭，危及孕妇生命[2]。采用合理的护理方式能够明显改善患者的妊娠剧吐症状，临床上常采用中医整体护理方式对患者进行护理，为探究其临床应用效果，笔者做了临床实验并对结果进行了统计和分析，现将总结分析如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2011年2月～2013年3月我院接收的妊娠剧吐患者134例，随机将所有患者分为观察组和对照组，每组67例，观察组患者年龄18～41岁，平均年龄为（26.7±4.3）岁，孕周6～19w，平均10.2w，对照组患者年龄19～40岁，平均年龄为（24.9±4.7）岁，孕周6～18w，平均10.0w。两组患者一般资料无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组 一般整体护理：保持病房舒适、安静、清洁，避免不良刺激，为患者营造一个良好的住院环境，呕吐严重患者要及时给予镇静、止吐的药物，护理人员需认真观察患者呕吐的次数和性质，并经常鼓励患者。 　　1.2.2 观察组 中医整体护理：①呕吐护理：呕吐时帮助患者拍背翻身，辅助患者做深呼吸以抑制呕吐反射，及时清除呕吐物，并避免不良刺激。②药物护理：中药浓煎，分多次服用，观察患者用药后的反应，必要时可服用一些对胎儿影响较小的镇静止呕药。③饮食护理：患者要及时补充水分，少量多餐，忌油腻、腥气的食物，多吃水果以补充维生素，呕吐停止后也应适当进食。④穴位按摩：对患者的内关穴、胃俞穴、足三里穴等穴位进行按压以减轻患者呕吐症状。⑤心理护理：经常与患者沟通，开导患者，鼓励患者配合治疗，树立继续妊娠的信心。⑥睡眠护理：为患者创造良好的睡眠条件，避免噪音和其他刺激，必要时可使用药物帮助患者入睡[3]。 　　1.3观察指标 对孕妇尿酮体进行检查，主要对患者呕吐情况及胚胎发育情况进行观察，同时观察患者焦虑情况，采用STAI（状态-特质焦虑量表）对患者焦虑情况进行测评。 　　1.4统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验， P0.05，有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者住院情况的比较 比较两组患者平均住院天数可得，观察组平均住院天数为（4.21±0.54）d，再次住院患者4例，终止妊娠患者2例，对照组平均住院天数为（11±0.71）d，再次住院患者9例，3次住院患者2例，终止妊娠患者3例，两组比较，P0.05，有统计学意义。 　　2.2 两组患者STAI评分的比较 对两组患者护理前、护理3d、7d后的STAI评分进行比较可得，两组患者焦虑情况均有所改善，但观察组明显优于对照组，两组比较P0.05，有统计学意义。见表1。 　　3 讨论 　　传统医学认为，妊娠剧吐主要发病原因是脾胃虚弱、肝胃不和或气阴两虚，加之妊娠后冲脉之气上逆。现代医学研究发现，妊娠剧吐的发生主要与患者神经系统功能紊乱及性腺激素水平急剧上升有关。该病多发生于妊娠6～12w的妇女，在妊娠3个月后，患者的症状会自行好转、消失[4]，但也有部分严重呕吐患者还会发生水电解质及代谢紊乱，损伤肝肾功能，甚至危及患者生命安全，给患者带来巨大的痛苦。中药治疗妊娠剧吐的原则是和胃止呕、平冲降逆，根据患者不同的临床症状进行分类治疗，主要包括中药辨证治疗、加减治疗、穴位治疗等[5]。本文中，观察组患者采用中医整体护理的方式，主要分为呕吐护理、饮食护理、药物护理、穴位按摩、睡眠护理和心理护理六个方面。中医整体护理强调人是一个有机的整体，重视情志对患者的影响，在对患者进行药物治疗的同时，培养患者乐观主义精神和积极思维方式，经常鼓励患者有助于治疗工作的继续进行，穴位按摩主要是帮助健脾和胃[6]，减轻妊娠剧吐的症状和次数，而充足的睡眠时间和良好的睡眠环境有助于