保守治疗桡骨远端骨折的预后.docVIP

保守治疗桡骨远端骨折的预后 　　摘要：目的 分析探究保守治疗桡骨远端骨折的临床疗效及预后状况。方法 选取我院2012年2月～2013年2月收治的实行了保守治疗的桡骨远端骨折患者50例，在其治疗后进行6～9个月的随访工作，并对其骨折愈合情况进行科学评定。结果 根据AO分型进行结果说明，在25例A型骨折患者中，其最终评分结果为优的有21例，结果为良的有3例，结果为差的有1例。在5例B型骨折患者中，有4例患者骨折愈合状况良好，且相应的评分结果为优，只1例患者在随访期间已改为实行手术治疗。在20例C型骨折患者中，有5例患者评分结果为优，7例患者评分结果为良，3例患者评分结果为差，5例患者在随访阶段已改为实行手术治疗。结论 在桡骨远端骨折的治疗过程中，保守治疗方法效果显著，具有较高的安全可靠性，值得在临床上治疗中推广。另外，桡骨远端骨折保守治疗过程中，还应对其相关适应症进行科学严谨的把握，从而取得最好的治疗效果，为患者身体的恢复痊愈提供最大化的帮助。 　　关键词：保守治疗；桡骨远端骨折；疗效；预后 　　现如今，虽有越来越多的患者选择采用手术方式进行治疗。但不可否认的是，保守治疗方法依旧是较为主要的桡骨远端骨折治疗方法。为了分析探究保守治疗桡骨远端骨折的临床疗效及预后状况，文章选取了我院2012年2月～2013年2月收治的实行了保守治疗的桡骨远端骨折患者50例，对其展开观察研究。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 从我院2012年2月～2013年2月收治的实行了保守治疗的桡骨远端骨折患者中选取50例作为本次研究的观察对象，且所有患者均经过腕关节正侧位片检查确诊。所选取的50例患者为闭合性的骨折，受伤时间范围为7 d。其中男性患者为20例，女性患者为30例，年龄为15～78岁，平均年龄为（57.3±1.5）岁。50例患者出现桡骨远端骨折损伤的原因主要为因交通事故造成的骨折损伤患者有10例，因高空坠落造成的骨折损伤患者有17例，因摔伤造成的骨折损伤患者有23例。对患者的具体骨折状况依照相关标准进行类型划分，其中属于A型的患者有25例，属于B型的患者有5例，属于C型的患者有20例。所有患者在骨折受伤后至正式进行保守治疗的时间范围为2～7 d，平均时长为3.3 d。 　　1.2方法 在对患者的具体损伤状况及其自身经济状况进行充分的分析考量后，决定对50例患者采取手法复位结合石膏外固定的保守治疗方法。针对A、C型骨折远端桡背侧移位及B型掌侧Barton骨折的患者，其上肢的固定位为掌屈尺偏位。而针对A、C型骨折远端掌侧移位以及属B型背侧Barton类骨折的患者，其具体的固定位置为背伸位[1]。所有患者在实行了保守治疗约3 w后将对患肢的石膏固定进行适当调整，将其调整为功能位，再次实行固定，时长约为3～5 w。在患者采取保守治疗期间对其实行定期性的X线片检查。在将固定石膏进行去除处理后，患者应适时实行不负重类型的功能锻炼，在经过一段时间后再进行患肢部位的负重锻炼。 　　1.3疗效判定 对所选取的50例患者进行6～9个月的随访工作，并对其进行评分量表测评及相关临床检查，严密观察患者的骨折愈合状况。 　　1.4统计学分析 研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（x±s）表示，采用t和χ2检验，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　根据AO分型进行结果说明。在25例A型骨折患者中，其最终评分结果为优的有21例，结果为良的有3例，结果为差的有1例。在5例B型骨折患者中，有4例患者骨折愈合状况较为良好，且相应的评分结果为优，只1例患者在随访期间改为实行手术治疗。在20例C型骨折患者中，有5例患者评分结果为优，7例患者评分结果为良，3例患者评分结果为差，5例患者在随访阶段改为实行手术治疗。 　　3讨论 　　在临床骨折病例中，桡骨远端骨折占有较大的比例，是较为常见的一种上肢骨折。通过相关临床分析探讨表明。在桡骨远端骨折愈合后出现的部分畸形类残留与患者前臂的具体功能有着直接性的关联。在以往的医学观念中，大部分医学学者认为患肢的具体复位状况预期相应的功能并无什么关联，而近些年来发现桡骨远端骨折愈合后的残留与其自身的前臂功能有着密切的联系，关联度极高。 　　近些年来，由于骨折固定新型器材的层出不清以及人们对疾病治疗观念的变化，使得人们在进行桡骨远端骨折治疗中开始积极采用手术治疗方法。但是从全面整体性的角度上看，实行手术治疗必定会存在着一定的损伤，不利于患者身体的会痊愈。因此，保守治疗方法依旧是上肢骨折治疗的理想方法[2]。其实，想要在桡骨远端骨折治疗中获得最佳的治疗效果，为患者谋取到最大化的治疗福利，应对患者骨折的适应证进行科学严谨的把握。针对不同类型的骨折损伤