耳部解剖及中耳常见疾病.pptVIP

三、症状 耳痛：穿孔前剧烈，穿孔后减轻 听力减退及耳鸣 流脓：穿孔后初为血水脓样，以后为脓性 全身症状：轻重不一，畏寒发热头痛 影像学表现 乳突气房密度增高，气房间隔骨质吸收，密度减低 鼓室、乳突窦内积脓：密度增高，液平 诊断 主要依靠病史和临床表现 慢性中耳乳突炎 单纯型：粘膜肿胀、炎性细胞浸润，纤维组织粘连 肉芽型（骨疡型）：肉芽组织增生或息肉形成，听小骨和上鼓室骨质破坏 胆脂瘤型：外耳道的上皮长入鼓室脱落堆积形成胆脂瘤，发展途径为上鼓室 乳突窦入口 乳突窦 病理分型： 单纯型 鼓室和乳突窦内软组织密度影，听小骨和鼓室壁无明显破坏 肉芽型 鼓室和乳突窦内软组织密度影，听小骨和鼓室壁骨质破坏，边缘毛糙，鼓室和乳突窦破坏较局限 胆脂瘤型 鼓室及乳突窦软组织影，听小骨和鼓室壁破坏，破坏缘光整，乳突窦入口、鼓室腔、乳突窦扩大。 常见并发症：脑板破坏（引起颅内炎症），乙状窦壁破坏（引起颅内炎症），内耳破坏（引起迷路炎）。 MRI T1WI与肌肉相似、低于脑组织 T2WI高信号 增强本身不强化，周围肉芽组织强化 THANK YOU! * 耳部解剖及急慢性中耳炎 12影像—熊妍 一、颞骨和耳部结构的正常解剖及影像表现 颞骨的组成 鳞部 乳突部 岩部 鼓部 茎突