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小儿手足口病的临床护理效果观察 　　摘要：目的 观察小儿手足口病的临床护理效果。方法 研究对象选取本院2011年6月～2013年5月收治的78例手足口病患儿，随机方法分组。住院期间对照组患儿实施常规护理干预，实验组患儿实施系统护理干预。对比分析两组患儿退热时间、皮损恢复时间、住院时间以及患儿家长对护理工作满意率的差异性。结果 经过住院治疗和相应的护理干预后实验组患儿退热时间、皮损恢复时间、住院时间明显短于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P0.05）。实验组患儿家长对护理工作的满意率明显高于对照组，经χ2检验分析发现组间差异有统计学意义（P0.05）。结论 对小儿手足口病患儿住院期间实施系统护理干预有助于促进症状消退、减轻患儿痛苦，并可提升护理工作质量，增进护患关系。 　　关键词：小儿；手足口病；护理效果 　　手足口病是儿科临床常见的急性传染性疾病，多由肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型等致病微生物感染所致，通过接触传播、飞沫传播，多发生于夏秋季节。患儿以发热、手足、口腔、肛周等部位皮损为主要临床表现，部分患儿合并恶心、呕吐、腹痛等症状，给患儿造成了较大的痛苦，在临床治疗时往往哭闹、不配合。患儿家长往往也处于焦躁的情绪状态，不利于配合各项治疗和护理操作[1]。本文分析了小儿手足口病的临床护理效果，现将研究结果分析报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1一般资料 研究对象选取本院2011年6月～2013年5月收治的78例手足口病患儿，均有发热、胃肠道不适症状，手部、足部、臀部、口腔等部位出现疱疹、皮疹样皮损。 　　根据随机方法分组，对照组患儿共计39例，其中男孩21例，女性18例；年龄1～6岁，平均年龄（3.12±0.87）岁；体重8.5～24kg，平均体重（13.54±2.98）kg；病程1～5d，平均病程（2.78±0.76）d；患儿母亲文化程度包括本科3例、大专12例、高中20例、初中4例。 　　实验组患儿共计39例，其中男孩23例，女孩16例；年龄1.5～7岁，平均年龄（3.23±0.92）岁；体重8～25kg，平均体重（13.75±2.86）kg；病程1～6d，平均病程（2.81±0.74）d；患儿母亲文化程度包括本科2例、大专11例、高中21例、初中5例。 　　对两组患儿性别、年龄、体重、病程、母亲文化程度等一般资料进行统计学分析，发现组间差异无统计学意义（P0.05），具有良好的可比性。 　　1.2方法 住院期间对照组患儿实施常规护理干预，遵医嘱给予抗病毒药物治疗，严密观察病情变化，实时准确记录体温，并给予物理降温或药物降温。注意消毒隔离，病房空气流通、温湿度适宜，并采用紫外线照射空气消毒。病区地面、台面采用含氯消毒剂擦拭消毒[2]。 　　实验组患儿实施系统护理干预。首先重视对患儿及其家长的心理护理，护理人员态度亲切和蔼，以玩具、零食等引逗患儿，以消除其对医院环境的陌生感，解除其紧张、恐惧等不良情绪，鼓励其勇敢地配合治疗。重视与患儿家长进行沟通交流，向其讲解手足口病的发病原因、临床表现和预后情况，使其掌握疾病相关知识，消除恐慌、急躁心理，保持情绪稳定，积极配合各项护理操作[3]。 　　病区放置明显的隔离标识，限制患儿出入，允许家长陪护，但限制探视人员和探视时间。医护人员接触患儿分泌物或排泄物时应佩戴手套，接触患儿后严格执行七步洗手法，脱手套后洗手。患儿使用专用体温计，使用后的一次性物品、生活垃圾按感染性医疗废弃物处理。定期消毒对患儿的餐具，玩具进行消毒[4]。 　　保持皮肤清洁，每天给患儿洗澡，及时更换汗湿的衣物，选择柔软、宽大的棉质内衣。皮损处以柔软的毛巾轻轻擦洗，不可用力，帮助患儿修剪指甲，必要时给患儿戴棉质手套，防止其用手抓挠皮损，防止继发性感染。皮损已破裂者局部涂抹抗生素药膏。臀部皮损患儿勤换尿布，大小便后及时清理，并保持臀部皮肤清洁、干燥。加强口腔护理，饭前、饭后采用生理盐水漱口，以防发生口腔感染，口腔糜烂部位采用鱼肝油局部涂抹[5]。 　　指导患儿家长给患儿准备清淡、软烂、可口、营养丰富的流质或半流质饮食，以高蛋白、高维生素为主。饮食宜稍凉，不宜过咸、过酸，以减少对口腔疱疹的刺激。因口腔疱疹疼痛不愿进食者应由家长做好诱哄、教育工作，鼓励进食。对于拒食患儿，及时经静脉补充营养。保持大便通畅，便秘者及时给予开塞露塞肛。 　　对患儿家长做好健康教育，指导家长做好患儿的日常保健工作，做到勤洗手、勤更衣、勤晒被褥。指导患儿多饮温开水，加强营养，合理休息。流行季节尽量不带患儿去公共场所[6]。 　　1.3数据处理 相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时计量资料以均数±标准差（ x±s）表示，比较采用t检验。计数资料以率（%）表示，比较采用χ2