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肺结核患者抗结核药物治疗不良反应分析 　　摘要：目的 研究分析肺结核患者在接受抗结核药物治疗的过程当中产生的不良反应。方法 将本院2010年1月～2013年1月收治的232例经抗结核药物治疗后的肺结核患者出现的不良反应进行归总分类及分析。结果 肺结核患者在经过抗结核药物后产生的不良反应主要表现为肝肾功能受损害，并且消化道出现症状或中枢神经出现症状等；年龄超过50岁的患者其不良反应的发生率远远高于年龄低于50岁的患者（P0.05）。结论 肺结核的患者在接受抗结核药物治疗时应该加强对于药物使用的监督指导以及随访，患者应该定期复查肝肾功能，如果一旦发现出现药物不良反应，应及时处理。 　　关键词：肺结核；抗结核药物；不良反应；临床分析 　　这几年肺结核的发病率逐日上升，伴随着各种抗结核药物的广泛临床应用，各种药物的不良反应也开始逐渐呈现出来。本次研究针对本院的232例肺结核患者在接受抗结核药物治疗的过程当中所发生的不良反应情况进行分析，并以此作为依据，从而制定出合理有效的防范与治疗措施[1]。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取本院2010年1月～2013年1月收治的肺结核患者232例作为研究对象，根据其临床的病症特征以及实验室的各项内容检查结果表明，该232例患者皆符合相关文献的诊断标准，并且对全部患者皆使用规范化的抗结核药物治疗（强化期间：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇；1次/d，为期2个月。巩固期间：异烟肼，利福平；1次/d，为期4个月），在患者接受治疗期间所出现的各种不良反应症状。在232例患者当中，男性患者为127例，女性患者为105例，平均年龄为（54.2±9.7）岁，其年龄超过50岁的患者有180例，年龄低于50岁的患者有52例。 　　1.2方法 所有参与研究的患者皆采用常规化的抗结核药物治疗方案（强化期间：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇；1次/d，为期2个月。巩固期间：异烟肼，利福平；1次/d，为期4个月）。如果一旦肝脏功能出现损害表现的时候，务必立即停止用药，马上给予保护肝脏的治疗方案，等到患者的皮疹全部消失之后，可以逐渐加药，并需密切观察患者在接受治疗的过程中自身的过敏情况，要停用所有会引起过敏的药物或者是将现有的抗结核药物治疗方案进行调整。如果患者出现周围神经炎的症状时可以加用盐酸维生素B6，症状便可以得到显著缓解，无需改变现有的抗结核药物治疗措施；如若患者出现视神经炎的症状时，务必要马上停用乙胺丁醇，其不良反应便可以逐渐得到恢复。 　　1.3观察指标 患者应该在临床医生的指导之下进行化疗，并且每个月患者都需要到医院的门诊进行随访，还应该将患者的消化道症状、末梢神经炎的表现、视力的改变状况以及过敏性皮症状况、精神状况等等进行详细的记录，并且需要密切检查患者的肝肾功能情况以及血尿常规情况，以X线或者肺部CT的影像学进行检查。 　　1.4统计学方法 本组研究资料采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P0.05差异有统计学意义。 　　2 结果 　　患者其不良反应的表现主要为肝脏肾脏功能受到损伤，消化道发生病症，视神经发炎以及药物疹症状等等，18～50岁的患者其肝脏功能受损害等症状的不良反应发生情况几率要明显低于50～75岁的患者（见表1）。 　　3 讨论 　　肺结核乃是临床上一种非常常见的多发性病症，一般常规性用来治疗肺结核的药物为异烟肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺[2]。其治疗的疗程大多比较长，一般为6～12个月，所以在治疗的过程中可能会导致非常多的不良反应[3-4]。 　　综上所述，对于年龄较大或者有基础性疾病的患者在接受抗结核药物的治疗时，必须根据其患者的自身差异性来调制合理的用药方案，一旦出现药物的不良反应时，必须即刻调整其抗结核药物的应用剂量，并且积极地采取正确的处理应对措施来将患者的临床症状进行缓解[5]。 　　参考文献： 　　[1]李广松.结核病患者抗结核治疗致不良反应的临床分析[J].中国实用医药，2011，6（08）：165-166. 　　[2]胡职权，麻浩琪.涂阳肺结核患者抗结核治疗不良反应分析[J].海峡预防医学杂志，2006，12（01）：73-74. 　　[3]龙浩.老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理分析[J].健康之路，2013，12（12）：380. 　　[4]王秀丽，张乐平，汪远红.抗结核药物治疗老年肺结核患者的不良反应及防治方法[J].中国医药，2010，05（03）：223-224. 　　[5]曾安津，董霞.肺结核患者抗结核药物治疗不良反应[J].临床肺科杂志，2012，17（12）：2226-2227. 　　编辑/苏小梅