赵建平-优化抗菌治疗091222课件.pptVIP

要点： 见幻灯。 要点： 对优化抗菌治疗的现实客观要求。 要点： 我国及世界住院病人抗菌药物使用率状况 。 要点： 2003年在全国及上海进行的调查中住院病人抗菌药物使用率状况 。 要点： 在全国进行的联合治疗比率及在301医院进行的围手术期用药疗程过长调查显示：不适当的联合应用和疗程过长状况在抗菌药物的应用中是比较普遍的。 要点： 关于合理应用抗菌药物已有的一些提法。 要点： 在合理应用抗菌药物已有的一些提法基础上，将概念整合为优化抗菌治疗。 要点： 2005年4月的新英格兰医学杂志（The New England Journal of Medicine ）提出优化抗菌治疗概念。 要点： 优化抗菌治疗的一般表述。 要点： 优化抗菌治疗的核心思想。 要点： “优化抗菌治疗”概念的优越性体现在两个方面。与“合理应用抗菌药物”比较，“优化抗菌治疗”更高：不仅疗效好，而且要求能够防止耐药和更好的药物经济学效果；与“抗菌药物监管”比较，“优化抗菌治疗”更全面：将控制抗菌药物应用及将药物用得更好统一起来，更全面，更平衡。 要点： 优化抗菌治疗核心之一：提高初始治疗成功率。 要点： 提高初始治疗成功率，需要从下述几个方面着手：诊断正确是治疗的前提（贯穿始终的问题，并不断修正）；充分评估宿主因素（矫正不利感染控制的因素）；选择正确的抗感染治疗方案（病原体与抗菌药物）；恰当应用非抗