保留盆腔自主神经对老年男性直肠癌患者全系膜切除术后性功能的影响.docVIP

保留盆腔自主神经对老年男性直肠癌患者全系膜切除术后性功能的影响 　　【摘要】目的：探讨保留盆腔自主神经对老年男性直肠癌TME术后性功能的影响，以期提高临床治疗水平。方法：随机选取2006年4月至2008年8月110例老年男性直肠癌TME术患者为研究对象，分成两组，对照组未予以保留盆腔自主神经治疗，观察组予以保留盆腔自主神经治疗，比较两组治疗后在性功能和复发率等方面差异性。结果：两组患者治疗后3个月、12个月在勃起功能分级和射精分级发生率上比较均有显著差异性（P0.05），无统计学意义。结论：保留盆腔自主神经对老年男性直肠癌TME术后性功能有保护作用，对复发率和生存率无影响。 　　【关键词】盆腔自主神经；男性老年；直肠癌；直肠全系膜切除术；性功能 　　Influence of pelvic autonomic nerve preservation on the sexual function of elderly males with colorectal cancer after TMEYANG Yusha1， CHENG Sheng2. 1. Department of General Surgery， Taizhou Central Hospital， Taizhou 318000， China； 2. Department of Urology， Sir Run Shaw Hospital， Hangzhou 310020， China 　　【Abstract】Objectives： To investigate the influence of pelvic autonomic nerve preservation on the sexual function of elderly males with colorectal cancer after TME. Method： 110 cases of elderly males with colorectal cancer hospitalized from April 2006 to August 2008 were randomly divided into 2 groups. Patients in the observation group were provided the treatment to preserve the pelvic autonomic nerve， while the control group were not given the preservation treatment. Then we compared the sexual function and relapse rates in the 2 groups. Results： The erectile function and ejaculation classification in the 2 groups were significantly different 3 months， 12 months after treatment （P0.05）. Conclusion： Pelvic autonomic nerve preservation for elderly males with colorectal cancer could protect their sexual function after TME， and it would not influence the relapse rate and the survival rate. 　　【Key words】Pelvic autonomic nerve preservation； TME for males with colorectal cancer； Sexual function 　　【中图分类号】R167【文献标志码】A 　　直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年升高，特别在老年人中。目前在治疗上以手术为主，虽然其术后5年生存率一般在50%左右，但全直肠系膜切除（TME）术能有效的改善患者生活质量，成为目前治疗直肠癌最主要的手术方式。然而该手术需要清扫大量的淋巴结，极易损伤盆腔自主神经造成患者术后的性功能障碍。以往临床医生对术中自主神经对男性性功能的影响认识不足，往往忽略手术过程中的自主神经保护。本次研究就基于以上情况，选择保留盆腔自主神经进行直肠癌TME术后观察其对于性功能的影响，以期提高临床手术医生对此手术过程中保护患者盆腔自主神经的认识，提高患者生活质量。现总结如下。1资料与方法 　　1.1临床资料 　　采用随机数字表随机选取2010年4月至2013年4月