药剂科考核标准节(临r床药学室).docVIP

单县中心医院药剂科管理与持续改进考评标准（100分） （临床药学室） 考核项目 考核标准 考核方法 扣分标准 检查情况 一、贯彻落实有关法律、法规和规范 22分 1、有贯彻落实各项法规的具体措施； 2、根据相关法律法规建立健全医院合理用药管理制度并制定落实措施，有关人员对法规的执行情况知晓； 3、有落实措施的记录、考核及持续 改进等资料； 查阅有关资料，现场抽检 1、无落实法规的具体措施； 扣5分 2、制度不健全； 扣5分 3、落实措施的培训、考核记录、制度执行情况记录及持续改进记录不健全； 扣8分 4、抽检有关人员对法规的执行情况和知晓程度，达不到要求； 扣1分/人，最多扣4分 二、药学部门布局、管理规范，能为患者提供安全、及时、人性化服务 18分 1、布局、设施和工作流程合理，管 理规范，环境整洁，岗位责任到人， 能为患者提供安全、及时、有效的 药学服务； 2、药学专业技术人员的资质和岗位 分配符合规定； 1、现场查看； 2、查看档案； 3、查看资料。 1、部门布局、设施和工作流程不合理； 扣2分 2、着装及礼仪不规范； 扣2分 3、临床药师配备数量未达到5名； 扣2分 4、各专业临床药师未能到相应专业科室查房，查