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- 2016-12-24 发布于贵州
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二泉井乡卫生院
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感冒相关防治知识讲座
关于感冒用药的2个问2 H% X6 [9 P2 q1 T; F基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论! X b: P3 ?/ [0 t?? P0 N( s. J基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论很多时候,感冒并不是只靠新康泰克这类感冒药就能治好的,还需要同时或单独服用退热药、止咳药、抗病毒药、抗生素等。因此,如何正确使用这些药物,也是老百姓关心的问题。; W f( @; s% Q3 D) }! ] 5 p! o; Q2 w E6 D# R8 y: O基层医生,乡村医生 ??? 退热药如何使用+ p D$ A0 c! w: o1 F/ w, D基层医生论坛2??? 退热药通常只含有解热镇痛药,最主要的作用就是“退热”。因此,严格来说,退热药并不属感冒药,只是感冒者出现发热时才用。这类药常用的有美林(含有布洛芬)、泰诺林(含有对乙酰氨基酚)等。$ @, m0 C; u8 [ q( {( A# ~* N( E??? 1问:发热就该使用退热药吗?应该什么时候用?5 ^1 V k. L; e有的人感冒时,感觉全身发烫,就认为是“发烧”,并使用退热药,这是不正确的。应首先明确体温是否高于正常值(正常体温是36~37,但有个体差异,部分人在37.2,也算正常)。体温在 37.3~38为低热,38.1~39为中等度热,39.1~41为高热,41以上为超高热。$ W9 B7 I: D( P H d基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论9 }! 不论任何人,只有在体温大于38.5时,才能使用退热药。尤其是孩子,更不能一发热,就使用退热药,否则容易导致误诊、漏诊。只要温度不超过38.5,让孩子好好休息,多喝开水,适当补充维生素便可。! p1 i# ?/ c: M8 Z基层医生,乡村医生?? B1 \9 M* }! h Q9 k基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论 ??? 2问:退热药每天用几次?基层医生,乡村医生* D! a+ D/ w) @ p??? 退热药不应该像一般的常用药那样,每天规定必须使用几次。只有当体温高于38.5时,才能使用退热药,而且间隔的时间至少4个小时,最好6个小时。4 T4 | a9 a# v( c% T0 } j# i??? 那么,在4个小时以内,温度再次升至38.5以上,怎么办呢?这时,应采用物理降温,可先用温水擦身,水温以32~34为宜;若体温在39以上,考虑用30%~50%(编者注:将75%的酒精用温水稀释,一般水和酒精的比例1:1即可)酒精擦拭颈部、腋窝、腹股沟、手足心等处,或用冰袋冷敷。! p8 g+ j2 i9 {* h* X4 b4 Q8 n??? 3问:退热药不能与哪些药物合用?基层医生论坛$ N/ l- S N: D9 退热药不能与碱性药物(如小苏打、氨茶碱)同用,否则会降低降温效果。 O* N; J3 h9 M基层医生,乡村医生 4问:孩子发热,可以使用复方阿司匹林吗?1 y8 \1 D6 e( P, {2 W( {1 G t8 b7 J+ } g n% U, j ??? 复方阿司匹林又叫APC。婴幼儿高热时使用复方阿司匹林,容易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸,预后凶险,故近年来儿科已经很少用它作为退热剂。基层医生,乡村医生% D N; {9 E3 N4 S1 v5 U6 n: m0 m K8 b4 ] ??? 5问:孩子能用哪些退热药?9 |/ q% g8 J- E j/ j% p?? h基层医生,乡村医生基层对乙酰氨基酚对肝、肾均有一定的毒性,一般3岁以下的小儿应谨慎使用,布洛芬类(如美林滴剂)还是可以考虑的。 o$ `?? t0 x; `6 B( W基层医生论坛; u$ K6 T- }# F% [$ f5 n, k基层医生,乡村医生 ??? 为解决部分孩子不喜欢服药的问题,人们又开发了贴片剂,如冰宝贴,它可用于降温,利用水分的蒸发带走热量,降温效果可持续8小时以上;还有中药产品小儿感冒清热控释贴片(又名小儿感冒退烧贴),通过贴敷于相关穴位来达到清热、退烧的目的,患儿发热在38.2~40可使用该贴剂,1小时30分钟后开始退烧,降温时间持续2~6小时,降温稳定。( s0 K! W* |6 \# x* Q L+ l基层医生论坛基6问:孕妇发热对孩子有影响吗?能用药吗??? H7 e$ a; r! c$ [9 k0 `7 P1 m( s4 ^0 \ G基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论 ??? 在孕期2周内,孕妇发烧超过39
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