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刍议医疗部门档案管理工作 　　[摘要] 医疗档案工作在服务病人、服务临床、服务医疗等方面，对医院建设与发展起着日益重要的作用。该文通过从提高认识，加强领导、狠抓基础设施建设，注重归档卷宗质量、增加档案门类，注重开发利用、提高素质，稳定队伍四个方面探讨了如何加强医疗部门档案管理工作。 　　[关键词] 医疗部门；档案管理；工作 　　[中图分类号] R714.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（a）-0120-02 　　医院档案管理认真贯彻落实档案法和医院档案工作发展规划，积极开展日常档案管理各项工作，依法治档，充分发挥档案功能，以“团结务实、开拓进取、自我加压、争创一流”的医院精神为动力，求真务实，通过一系列档案管理工作，使医院的档案工作有了较大发展，有力推动了医院科学化管理进程。 　　1 提高认识，加强领导 　　江泽民总书记曾讲到档案工作的重要性时指出：“档案工作是各项工作发展的重要基础，这个基础牢不可破，将来我们是要负历史责任的”。档案工作是医院工作的重要组成部分，历来处于十分重要的位置，它从一个侧面反映了医院建院和发展以及医院的医疗管理水平，是医院工作和其它各项工作的历史鉴证和真实记录，是做好各项工作的重要依据，是留给我们和后人的一笔宝贵财富。随着社会的进步和科技的发展，档案事业也在进步和发展。对档案工作发展的形势如果认识不足，就会制约档案事业的发展。无论干什么工作都要有一个认识问题，只有认识上去了，才能调动人的主观能动性和一切积极的因素，才能把工作做好。医院每年都要召开档案专题会议，研究档案工作，对档案法的执行和医院档案工作发展规划进行认真学习讨论，分析我院档案工作的形势和存在的问题、解决的办法，这是历史的发展规律。医院的档案工作如果跟不上新形势下档案工作的发展脚步，就不能适应医院提出的“高起点、高标准、高速度”的整体工作要求。如果档案工作做不好，作为档案管理工作人员，就要愧对前人，更无法向后人交待，必须抱着对医院和历史负责的态度来对待档案工作。在提高认识的基础上，为了加强对档案工作的领导，医院把档案工作纳入了目标管理，把档案工作摆在应有的位置，提上重要议事日程。逐步完善和健全各项工作制度，使档案工作能够做到有法可依、有章可循，根据实际情况制定切实可行的工作计划，做到长有规划，近有目标，使档案工作避免盲目性，这就为做好档案工作提供了可靠的保障。为了进一步推进医院档案工作的全面发展，针对工作中存在的问题，对档案工作重新进行了整体部署，在工作中，首先增强档案工作人员做好工作的信心和积极性，其次以板报等形式对医院档案工作进行宣传，使医院和患者了解档案工作的实际意义，再次通过档案工作实践，取得了一定成效，逐步向档案管理规范化迈进。 　　2 狠抓基础设施建设，注重归档卷宗质量 　　档案库房和装具、电子档案，是做好档案工作的必备条件和重要基础。由于主客观条件等诸多因素的限制，医院过去的档案库房大部分都十分拥挤，档案装具、电子档案不到位。随着社会发展和逐步完善，医院近几年医疗档案和管理档案逐渐增多，归档的卷宗也随之增加。原来落后的基础设施和档案装具已无法满足日益发展的档案事业的需要，这就使档案工作再上新台阶受到阻碍，要想解决基础设施和设备，需要大量的资金投入。多年来，由于单位领导档案意识的不断增强，加上档案工作者的辛勤努力，在解决档案室、档案库房、电子设备等基础设施时，医院领导表现出了远见卓识，采取了强有力的措施，在办公用房和资金十分紧张的情况下，克服了许多难以想像的困难，为档案室腾出和整理了宽敞明亮合乎规范的档案库房，解决了档案装具、电子档案等问题。为了档案工作的长远发展，医院专门为综合档案室调整了档案库房，对档案库房优先做出合理安排，又购买了密集架，使用了电子档案，使档案管理工作彻底得到了改观。现代化管理工具是做好新时期档案工作的重要保障，随着各类新型档案管理的不断涌现，对医院档案管理提出了更高的要求，在现代化管理方面，医院为进一步提高档案工作打下了坚实的物质基础。 　　卷宗质量是档案工作的生命线，过去医院归档卷宗质量有的不是很高，如装订次序混乱，正副卷不分、电子档案不完善，直接影响了档案工作的整体水平。为保证档案工作质量，使档案能够经得起历史的检验，医院本着认真负责的态度，组织有关人员重新学习国家档案局规定的各项规章制度，从一个新的高度认识档案管理工作的重要意义。 　　医院的档案工作能够认真履行工作职责，按归档标准坚持原则严把归档关，对遗送归档的卷宗认真验收，发现问题及时指出，并要求重新整理装订，输入电脑，把问题解决在归档前，从而保证了归档质量。在做好档案工作的同时，加大了对临床业务科室、行政后勤科室、分院、社区卫生服务中心等部门的业务指导，帮他们找出问题，督促解决