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PBL教学方法在耳鼻喉实验教学中的应用浅见 　　（湖北中医药高等专科学校湖北荆州434020） 　　摘要：实验教学是培养高职人才动手能力与创新能力的重要课程，通过实验不但可以培养学生的观察能力、动手能力，达到理论和实践的统一。PBL强调以学生的主动学习为主，在耳鼻喉科实验教学中创新性使用此种教学方法可有效提高教学质量。 　　关键词:PBL；耳鼻喉实验；教学 　　中图分类号:R856.76文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)05-0133-01 实验教学是培养高职人才动手能力与创新能力的重要课程，通过实验不但可以培养学生的观察能力、动手能力，达到理论和实践的统一，而且在实验过程中学生也能有所发现，有所创新。 　　 以问题为导向的教学方法（problem-based learning，PBL），是基于现实世界的以学生为中心的教育方式， 1969 年由美国的神经病学教授 Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学 首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。 　　 与传统的以学科为基础的教学法有很大不同，PBL强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中的以教师讲授为主；PBL将学习与更大的任务或问题挂钩，使学习者投入问题中；它设计真实性任务，强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学习者的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。 　　PBL有五大特征：①从一个需要解决的问题开始学习，这个问题被称为驱动问题。②学生在一个真实的情境中对驱动问题展开探究，解决问题的过程类似学科专家的研究过程。③教师、学生、社区成员参加协作性的活动，一同寻找问题解决的方法。④学习技术给学生提供了脚手架，帮组学生在活动的参与过程中提升能力。⑤生要创制出一套能解决问题的可行产品。 　　1笔者在多年的教学过程中发现目前多数高校在实验教学中均存在以下问题 　　 重理论轻能力：只强调以课常理论教学为主，重视理论知识的传授，忽视能力的培养。因而把实验教学置于从属地位，认为实验课只是作为理论教学的一种补充教学。 　　师资力量薄弱：据不完全统计，相当一部分高职高专院校里，眼耳鼻喉科学教研室专职师仅2～3名，大多院校没有专职实验技术人员，且部分专科教师学历偏低，缺乏系统的专科培训及临床实践，缺乏现代教育及教学的技能训练，缺乏各学科之同的相互交流，知识面相对狭窄，工作能力不强，授课水平不高。 　　 实验教学内容落后、教学方式单调：实验内容多为验证性，而非设计性，综合性实验内容很少，缺少对学生综合能力的培训及培养。实验内容如视力检查、泪道冲洗、测眼压等一成不变。学生感到枯燥乏味，不能提高其学习兴趣。 　　2PBL教学方法在耳鼻喉科实验教学中的实施 　　分析教材，编写典型病例及教案。教师要紧扣教学大纲，根据课程标准，结合学科特点，考虑学生特点，在吃透教材的基础上，关注国内外相关进展，组织集体讨论和备课。确定教学方案。把握基础知识，充分准备将在课啭提出的问题、答案；预见学生可能出现的疑问。编写典型耳鼻喉科病例，教案内容包括耳鼻喉科疾病特点的症状、体征、诊断、实验室检查资料、治疗方案，便于学生分析问题。 　　制定培养目标注重知识目标、能力目标与素质目标的紧密结合。根据素质教育与创新教育的精神，选取典型病例，引导学生发现问题，提出问题，并独立自主的解决问题。在过程中，带教老师要注意补充与总结，归纳本堂课学习内容、要解决的主要问题并注意其与能力和素质的结合。 　　自主学习与协作学习相结合的阶段：指导学生采用自主学习与协作学习相结合的学习方法。自我学习阶段以学习小组为单位，围绕预定的问题利用图书、数据库等方式，利用现代科技手段，查询相关资料，分析问题，为讨论作准备。协作学习阶段各小组利用各种形式互相交流。进行自学内容和信息共享，并综合各种信息和资料，就典型病例提出治疗方案。 　　3对耳鼻喉科实验教学改革的一点浅见 　　加强师资队伍的建设：各院校的领导应高度重视实验教学师资队伍的培养和使用，要摒弃传统的旧观念，制定出合理的政策，采取一定的措施提升实验教师的教学能力，如开展各种形式的教学方法探讨、比武等。 　　优化实验教学内容：对实验教学内容进行优化整合，摒弃或压缩传统的以验证性为主的实验，增加适应眼科学发展的新内容，注重实验教学与临床需要相接轨，缩小学生从学校到岗位的跨距。 　　增加实验教学的投入：学校应加大对实验室的投入，及时补充新仪器，新技术，使实验教学紧跟学科发展前沿，提高和激发学生对实验课的重视和热情。 　　不断增强教师的创新意识。培养具有创造力的学生，教师必须具有创新意识。我们应该把握耳鼻咽喉科学以及相关学科的前沿进展，引导学生对教学研究的兴趣，这也是培养